Зоэли: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В результате, T1/2 Е2, скорректированный с учетом исходного показателя, варьирует в широких пределах и составляет (3,6±1,5) ч после в/в введения.
Равновесное состояние. Cmax Е2 в сыворотке составляет около 90 пг/мл и достигается через 6 ч после приема. Средняя сывороточная концентрация — 50 пг/мл. Эта концентрация Е2 соответствует таковой в начальной и поздней фазах менструального цикла.

Показания к применению:
Препарат Зоэли используется с целью контрацепции.

Способ применения:
Таблетки Зоэли следует принимать внутрь, ежедневно, в одно и то же время дня, независимо от приема пищи, в порядке, указанном на упаковке, при необходимости запивая небольшим количеством воды.
Как следует принимать препарат Зоэли
Следует принимать по 1 табл. в день в течение 28 дней подряд. Прием следует начинать с белых таблеток, содержащих действующие вещества, в течение первых 24 дней, а в течение последующих 4 дней — желтые таблетки, не содержащие действующие вещества (плацебо).
Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, независимо от наличия или отсутствия кровотечения отмены. Кровотечение отмены обычно начинается через 2–3 дня после приема последней белой таблетки и может не прекратиться к началу приема таблеток из следующей упаковки (дополнительная информация — см. «Особые указания», Изменения характера менструаций).
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. Данные о применении у пациентов с почечной недостаточностью отсутствуют, однако влияние почечной недостаточности на выведение номегэстрола ацетата и E2 маловероятно.
Нарушение функции печени. Влияние заболеваний печени на фармакокинетику препарата Зоэли не изучалось. Однако поскольку у пациенток с нарушением функции печени возможно ухудшение метаболизма половых гормонов, применение препарата Зоэли у данной группы пациенток не рекомендуется до нормализации показателей функции печени (см. «Противопоказания»).
Как следует начинать прием препарата Зоэли
В предыдущем цикле гормональные контрацептивы не применялись. Прием таблеток следует начать в 1-й день менструального цикла женщины (в 1-й день менструального кровотечения). В этом случае применение дополнительных контрацептивных средств не требуется. Можно начать прием таблеток и со 2–5-го дня цикла, но тогда в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Переход с комбинированного гормонального контрацептива (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря).

В течение следующих 7 дней приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции, а следующую упаковку начать сразу же после окончания белых таблеток из предыдущей упаковки, т.е. женщине не следует принимать желтые таблетки плацебо. В этом случае кровотечение отмены обычно наступает во время приема желтых таблеток из следующей упаковки, однако во время приема белых таблеток могут наблюдаться прорывные кровотечения или мажущие выделения.
Если женщина не уверена в числе пропущенных таблеток или их цвете и, соответственно, не знает, какие рекомендации ей следует выполнять, то необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции до момента, как женщина примет в течение 7 последовательных дней белые таблетки.
Если пропущен прием желтых таблеток плацебо. Контрацептивный эффект не снижен. Женщина может не принимать желтые таблетки из последнего (четвертого) ряда блистера. Однако пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы избежать непреднамеренного увеличения длительности фазы плацебо.
Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств
В случае желудочно-кишечных расстройств (например рвота или диарея) всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует прибегнуть к дополнительным мерам контрацепции.
Если рвота возникает в течение 3–4 ч после приема таблетки, то ее прием следует считать пропущенным. Если пропущен прием одной белой таблетки, то контрацептивный эффект не снижен. Если на следующий день или дни вновь развивается рвота, то необходимо выполнять рекомендации при пропуске двух и более таблеток (см. выше Рекомендации при пропуске приема таблеток). Если женщина не хочет менять обычную схему приема таблеток, то она должна принять дополнительно белую таблетку или таблетки из другой упаковки.
Как сдвинуть или отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения
Чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения, женщине следует продолжать прием белых таблеток из другой упаковки без приема желтых таблеток. Белые таблетки из второй упаковки можно продолжать принимать до тех пор, пока они не закончатся. После завершения приема желтых таблеток из второй упаковки необходимо возобновить прием препарата Зоэли по обычной схеме. При удлиненной схеме приема могут наблюдаться прорывные кровотечения или мажущие выделения. Для того чтобы сместить день начала менструальноподобного кровотечения на другой день, можно сократить фазу приема таблеток плацебо (максимум 4 дня). Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструальноподобного кровотечения отмены и возникновения прорывных кровотечений или мажущих кровянистых выделений во время приема таблеток из второй упаковки (как и в случае отсроченного наступления менструальноподобного кровотечения).

Побочные действия:
Безопасность применения препарата Зоэли оценивалась в ходе семи многоцентровых клинических исследований продолжительностью до 2 лет. В данные исследования были включены 3490 женщин в возрасте 18–50 лет (суммарно 35028 циклов). Переносимость препарата Зоэли хорошая, профиль безопасности сходен с таковым у других КОК. В таблице перечислены возможные нежелательные эффекты, которые были зарегистрированы при применении препарата.
Частота нежелательных явлений указана в терминах — очень часто (≥1/10); часто ( 30 кг/м2).
Отсутствует достаточная информация о роли тромбофлебита поверхностных вен и варикозного расширения вен в этиологии венозных тромбозов.
Факторы риска артериальных тромбозов или острого нарушения мозгового кровообращения: возраст;- курение (риск еще в большей степени увеличивается при интенсивном курении, особенно у женщин старше 35 лет). Женщинам старше 35 лет следует настоятельно рекомендовать отказаться от курения, если они хотят принимать КОК; дислипопротеинемия; ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2); артериальная гипертензия; мигрень; порок клапанов сердца; фибрилляция предсердий; наличие заболеваний в семейном анамнезе (артериальные тромбозы у братьев, сестер или у родителей в молодом возрасте). Если предполагается наследственная предрасположенность, то перед началом приема любых гормональных контрацептивов следует проконсультироваться со специалистом.
Другие состояния, которые сопровождались нежелательными сосудистыми нарушениями, включают в себя сахарный диабет, системную красную волчанку, гемолитико-уремический синдром, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) и серповидно-клеточную анемию.
Необходимо учитывать повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Увеличение частоты или тяжести мигрени при применении КОК (которое может предшествовать развитию цереброваску

Зоэли: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Зоэли — комбинированное лекарственное средство, оказывающее противозачаточное средство. Препарат подавляет выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу и изменяет вязкость секрета цервикальной слизи, в результате чего сперматозоиды не могут попасть внутрь матки. Оральный контрацептив нельзя лицам, не достигшим 18 лет и беременным. Зоэли негативно влияет на лактацию.

Лекарственная форма

Зоэли выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Таблетки, содержащие активное вещество двояковыпуклые, круглой формы, покрыты белой или почти белой оболочкой, внутри них белое и почти белое ядро. На таблетках имеется гравировка «ne».

Таблетки, не содержащие активные вещества, сверху покрыты желтой оболочкой, внутри них находится белое ядро. Они круглой, двояковыпуклой формы. На обеих сторонах таблеток имеется гравировка «р».

В состав белых таблеток в качестве активных веществ входит номегэстрола ацетат и эстрадиола гемигидрат.

Желтые таблетки не содержат активных компонентов.

В качестве вспомогательных компонентов препарат содержит:

Оболочка белых таблеток образована следующими веществами:

• поливиниловый спирт;
• пропиленгликоль;
• тальк;
• титановые белила.

Кроме вышеперечисленных веществ в состав оболочки желтых таблеток входят красители железа оксид черный и желтый.

Лекарственное средство обладает антигонадотропной и антиэстрогенной активностью. Оно подавляет овуляцию и изменяет вязкость цервикального секрета.

Фармакологическая группа

Комбинированное контрацептивное средство.

Показания к применению

для взрослых

Зоэли применяется с целью контрацепции.

Препарат не рекомендуется пациенткам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Зоэли нельзя пить беременным и кормящим пациенткам.

Противопоказания

Зоэли нельзя принимать пациенткам, страдающим следующими заболеваниями, в том числе и в анамнезе:

• тромбоз глубоких вен и артерий;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• продромальные состояния;
• острые расстройства мозгового кровообращения;
• мигрень с очаговыми неврологическими признаками.

Препарат противопоказан женщинам, у которых наблюдается большая вероятность венозных или артериальных тромбозов, в том числе страдающих следующими патологиями:

• сахарный диабет с повреждением сосудов;
• неконтролируемая артериальная гипертония;
• тяжелая дислипопротеинемия;
• лишний вес;
• длительная иммобилизация;
• никотиновая зависимость у лиц старше 35 лет;
• операция на ноги или их серьезные травмы;
• осложненные пороки сердца;
• мерцательная аритмия.

Противозачаточное средство запрещено пить, если наблюдается:

• врожденная или приобретенная предрасположенность к возникновению венозного или артериального тромбоза;
• воспаление поджелудочной железы, сопровождающие слишком высоким уровнем триглицеридов в крови;
• тяжелые патологии и опухоли печени;
• гормонозависимые злокачественные новообразования;
• индивидуальная непереносимость состава препарата;
• недостаток лактазы, нарушение всасывания углеводов, непереносимость лактозы;
• кровотечение из влагалища неясного генеза;
• постменопауза.

Противозачаточное средство нужно принимать с осторожность, если наблюдается:

• сахарный диабет без повреждения сосудов;
• выраженная депрессия, в том числе и в анамнезе;
• системная красная волчанка;
• повышение уровня триглицеридов в крови, в том числе и в семейном анамнезе;
• неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
• нарушения в работе печени;
• повышенный риск ИБС (лишний вес, высокое давление);
• венозные тромбозы, артериальная эмболия в анамнезе.

Применения и дозы

для взрослых

Противозачаточные таблетки нужно пить в одно и то же время независимо от еды. Сначала в течение 24 дней надо пить таблетки из белой упаковки, далее 4 дня из желтой упаковки, а затем без перерыва следует начинать принимать лекарство из новой упаковки.

Если до начала приема таблеток Зоэли не применялись гормональные средства, то принимать оральный контрацептив нужно с 1-го дня месячных. Допускается его начинать пить с 2-го по 5-й день цикла, но в этом случае надо пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

Если женщина ранее пользовалась комбинированным оральными контрацептивами, вагинальным кольцом или трансдермальным пластырем, то начинать принимать Зоэли надо на следующий день после того как будет принята последняя таблетка, содержащая активное вещество, удалены пластырь или кольцо.

Если женщина пользовалась ранее таблетками, содержащими только прогестаген, или использовала ВМС, то их использования можно прекратить в любой день и начать пить Зоэли, но в этом случае нужно в течение недели применять дополнительные методы контрацепции.

При пропуске таблетки, если прошло менее 12 часов эффективность препарата не снижается.

Если женщина пропустила 1 белую таблетку, то ее нужно выпить как можно быстрее, даже если придется 2 таблетки сразу и в течение недели пользоваться дополнительным средством контрацепции.

Если пропущена желтая таблетка, то ее нужно выбросить и пить лекарство далее как обычно.

Если в течение 4 часов после приема таблетки у женщины началась рвота или расстройство желудка, то она считается пропущенной.

Зоэли не применяется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Если у женщины случился аборт в I триместре беременности принимать оральный контрацептив можно сразу.

Если женщина не кормить грудью или у нее был аборт во II триместре, то пить лекарство можно на 21—28 день после родов или аборта. Если решить принимать таблетки на более позднем сроке, то в течение недели надо пользоваться дополнительными средствами предохранения от нежелательной беременности. Если после родов или аборта у женщины была интимная близость, то перед началом приема Зоэли нужно исключить беременность или дождаться первых месячных.

Побочные действия

Прием препарата Зоэли может стать причиной следующих нежелательных реакций:

• повышение или понижение аппетита;
• задержка жидкости;
• «приливы»;
• снижение или повышение либидо;
• депрессия;
• перепады настроения;
• цефалгия, мигрень;
• нарушение мозгового кровообращения и внимания, транзитарная ишемическая атака;
• непереносимость контактных линз;
• тошнота, метеоризмы, сухость в ротовой полости;
• камни в желчном пузыре, холецистит;
• угревая сыпь, повышенное потоотделение, патологическое выпадение волос, зуд, сухость кожных покровов, хлоазма, гипертрихоз;
• ощущение тяжести;
• боли в молочных железах и области малого таза;
• нерегулярные, скудные, обильные кровотечения отмены, обильные ациклические кровотечения, ПМС;
• спазм миометрия;
• сухость слизистой вульвы и влагалища;
• диспареуния;
• галакторея, нагрубание и уплотнение молочных желез;
• дискомфорт и неприятный запах из влагалища;
• отеки, раздражительность;
• увеличения веса;
• повышение активности энзимов печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом терапии нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, так как многие из них могут вступать с ним с лекарственное взаимодействие.

При приеме в комплексе с Зоэли препаратов, которые индуцируют печеночные ферменты возможно появления «прорывных» кровотечений и снижения эффективности противозачаточного средства. Поэтому когда такая комбинация неизбежна, нужно пользоваться дополнительными средствами контрацепции пока принимается индуктор энзимов печени, а также в течение 28 дней после завершения его приема.

С осторожностью оральное противозачаточное средство надо принимать в комплексе с ламотриджином.

Особые указания

Пациентка должна быть проинформирована о признаках венозных и артериальных тромбозов. Следует тотчас обратиться за врачебной помощью, если появились следующие нежелательные реакции:

• неожиданная боль и отеки ног;
• боль в груди, которая может отдавать в левую руку;
• диспноэ;
• кашель несвязанный с простудными заболеваниями;
• сильные и продолжительные головные боли;
• частичная или полная потеря зрения;
• двоение в глазах;
• расстройство речи;
• двигательные нарушения;
• вертиго;
• понижение артериального давления;
• судороги;
• слабость;
• онемение, появляющиеся на одной стороне туловища;
• «острый живот».

Если предстоит продолжительная иммобилизация, обширная операция или любое хирургическое вмешательства на ногах, то прием противозачаточного средства нужно прервать за 4 недели до них и возобновить прием контрацептива можно после полного восстановления двигательной активности. Когда прием Зоэли продолжается, то возможно понадобиться применение антитромботических средств.

Если на фоне терапии наблюдается стойкое повышение артериального давления, то прием Зоэли нужно прекратить и начать пить гипотензивные средства.

Если у женщины наблюдается нарушение функции печени, то принимать оральный контрацептив можно только после нормализации показателей функции печени.

Женщины, страдающие сахарным диабетом, во время приема орального контрацептива должны находиться под наблюдением врача.

Препарат не влияет на способность управлять автомашиной.

Передозировка

Превышение рекомендуемых может стать причиной тошноты, рвоты, кровянистых выделений из половых путей. Антидот неизвестен, поэтому назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения

Противозачаточное средство нужно хранить при температуре 2—30 градусов, вдали от детей в течение 3-х лет с даты производства.

Заменить Зоэли можно на следующие препараты:

1. Логест — низкодозированный монофазный оральный комбинированный контрацептив, который выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Препарат нельзя пить детям, беременным и кормящим. Противозачаточный эффект от медикамента объясняется подавлением овуляции и уменьшением вязкости цервикальной слизи, что препятствует наступлению зачатия.
2. Жанин относится к комбинированным контрацептивам для приема внутрь. Выпускается препарат в виде таблеток, которые в качестве действующих веществ содержат диеногест и этинилэстрадиол. Препарат применяется для предупреждения нежелательной беременности. Лекарственное средство противопоказано во время вынашивания плода и кормления грудью.
3. Диане 35 —низкодозированное комбинированное противозачаточное средство, выпускаемое в драже для орального приема. Оно применяется с целью предупреждения нежелательной беременности у женщин с признаками андрогенизации. Кроме этого, Диане 35 применяют для лечения андрогензависимых заболеваний, таких как алопеция, гирсутизм, угревая сыпь, особенно если она сильно выражена и сопровождается воспалительным процессом, себореей или образованием узелков. Противозачаточный препарат противопоказан беременным и кормящим.
4. НоваРинг — комбинированное гормональное противозачаточное средство, выпускаемое в виде вагинального кольца. Оно должно находиться во влагалище постоянно в течение 3-х недель. Кольцо женщина может ввести в половые пути самостоятельно. НоваРинг запрещен лицам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Применять вместо Зоэли другое комбинированное гормональное средство допустимо после консультации со специалистом, так как каждый противозачаточный препарат имеет большое количество противопоказаний и вызывает множество побочных эффектов, в том числе и опасных для женщины.

Стоимость Зоэли составляет в среднем 1630 рублей. Цены колеблются от 892 до 3590 рублей.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Зоэли – это инновационный комбинированный, монофазный, микродозированный оральный препарат, который содержит гормоны, аналогичные естественным.

Форма выпуска и состав

Зоэли выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, которые имеют белый цвет, округлую и двояковыпуклую форму. Таблетки Зоэли имеют гравировку «ne» с обеих сторон.

Действующие вещества таблеток Зоэли – эстардиола гемигидрат и номегэстрола ацетат. В качестве вспомогательных веществ присутствуют микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кросповидон, моногидрат лактозы и коллоидный диоксид кремния.

Таблетки плацебо имеют желтый цвет, округлую двояковыпуклую форму и гравировку «р» с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Эстрадиол является естественным эстрогеном, который идентичен эндогенному человеческому 17β-эстрадиолу (Е2). Е2 не имеет этинильной группы в 17α-положении в отличие от этинилэстрадиола, входящего в состав других пероральных комбинированных контрацептивов.

Номегэстрола ацетат является высокоселективным прогестагеном, который походит от естественного стероидного гормона прогестерона и имеет сходную с ним структуру. Он имеет высокую антигонадотропную активность, умеренную антиандрогенную активность и не имеет эстрогенной, андрогенной, минералокортикоидной и глюкокортикоидной активности.

Таблетки Зоэли имеют контрацептивное действие за счет комбинации разных факторов, самыми важными из которых являются изменение секреции шеечной слизи и подавление овуляции. После отмены таблеток Зоэли овуляция у большинства женщин достаточно быстро восстанавливается.

Способ применения Зоэли и дозы

Препарат принимают внутрь. Согласно инструкции, Зоэли следует принимать каждый день в одинаковое время независимо от приема еды в согласии с порядком, указанном в инструкции. При необходимости можно запивать небольшим количеством воды.

Согласно инструкции, Зоэли принимают по одной таблетке в сутки на протяжении 28 дней. На протяжении первых 24 дней принимают белые таблетки, следующие 4 дня – желтые, в которых не содержится действующего вещества. Как правило, через два или три дня после приема последней таблетки Зоэли белого цвета начинается кровотечение отмены, которое может не прекращаться до начала приема таблеток в следующей упаковке.

Побочные действия Зоэли

Согласно инструкции, Зоэли переносится достаточно хорошо.

Со стороны обмена веществ может наблюдаться увеличение веса тела, задержка жидкости в организме и повышение аппетита, очень редко – снижение аппетита.

Со стороны зрения: очень редко – сухость глаз и непереносимость контактных линз.

Со стороны нервной системы: головные боли и мигрень, очень редко – нарушение внимания.

Со стороны психики: депрессия, снижение либидо, перепады настроения, очень редко – повышение либидо.

Со стороны сосудов: нечасто – приливы.

Со стороны кожных покровов: акне, нечасто – алопеция, сухость и зуд кожи, гипергидроз, себорея, очень редко – гипертрихоз и хлоазма.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, нечасто – увеличение активности ферментов печени, вздутие живота, очень редко – сухость в ротовой полости.

Со стороны молочных желез и половых органов: метроррагия, боль в области молочных желез, нерегулярные кровотечения отмены, боли в малом тазе, нечасто – нагрубание молочных желез, гипоменорея, спазм матки, уплотнения в молочных железах, предменструальный синдром, сухость влагалища и вульвы, диспареуния, очень редко – дискомфорт во влагалище, неприятный запах из влагалища.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – ощущение тяжести.

Общие побочные эффекты: нечасто – отечность и раздражительность, очень редко – чувство голода.

Противопоказания к применению Зоэли

Применение таблеток Зоэли следует прекратить при возникновении:

• Тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, в том числе в анамнезе;

• Мигрени с неврологическими очаговыми симптомами, в том числе в анамнезе;

• Артериальных тромбозов (инфаркта миокарда, нарушения кровообращения в головном мозге) или продромальных состояний (стенокардии, транзиторной ишемической атаки), в том числе в анамнезе;

• Выраженных или множественных факторов риска артериальных или венозных тромбозов (сахарного диабета с сосудистыми признаками, тяжелой артериальной гипертензии, тяжелой дислипопротеинемии);

• Панкреатита с тяжелой гипертриглицеридемией, в том числе в анамнезе;

• Печеночной опухоли (доброкачественной или злокачественной), в том числе в анамнезе;

• Тяжелых заболеваний печени;

• Вагинальных кровотечений по неясным причинам;

• Непереносимости лактозы и дефицита лактазы.

Согласно инструкции, Зоэли также нельзя принимать во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата.

Отзывы о Зоэли говорят о безопасности его применения. Согласно большинству отзывов, Зоэли хорошо переносится, так как имеет маленькие дозы гормонов, идентичных натуральным.

Merck & Co. [Мерк энд Ко]

Merck & Co. [Мерк энд Ко]

Инструкция по применению

Описание препарата

Зоэли – гормоносодержащее контрацептивное средство, рассчитанное на курсовое использование. Медикамент принимают женщины для предохранения от наступления беременности. Контрацептивное средство производится в таблетированной форме. В комплекте идет инструкция по применению Зоэли.

Форма выпуска, состав и упаковка

Зоэли – таблетки для внутреннего использования округлой выпуклой формы окрашенные в белый. На каждой из сторон можно рассмотреть буквенную гравировку «ne». В состав входят следующие компоненты:

• эстрадиол;
• прогестаген NOMAC;
• МКЦ;
• поликовидон;
• тальк;
• стеариновокислый магний;
• полисорб;
• молочный сахар.

Таблетки продаются в картонных упаковках, в комплекте идет аннотация к использованию Зоэли и блистер с нумерацией. Каждая пилюля упакована в отдельную ячейку, в комплекте 24 штуки. Кроме этого, Зоэли выпускается в виде плацебо-таблеток. Они окрашены в желтый цвет, имеют округлую выпуклую форму. На каждой из сторон выгравирована буква «р». В одной упаковке содержится 4 штуки.

Медикамент назначается женщинам для предотвращения риска возникновения нежелательной беременности. Это высокоэффективное противозачаточное средство.

Противопоказания

Ограничений по использованию в терапии медикаментов, содержащих эстрадиол нет. Однако медикамент причисляют к пероральным контрацептивам, содержащим этинилэстрадиол, на который действуют ограничения. Препарат нельзя принимать при:

• тромбозе;
• эмболии;
• поражении сердечной мышцы;
• нарушениях циркуляции крови в мозге;
• преходящем нарушении циркуляции крови мозга;
• «грудной жабе»;
• постоянных головных болях;
• диабете;
• тяжелой степени повышенного кровяного давления;
• дислипидемии;
• невосприимчивости организма к протеину C;
• недостатке антитромбина группы 3;
• недостатке протеина группы C и S;
• повышенном уровне гомоцистеина в крови;
• антифосфолипидной болезни;
• воспалении поджелудочной с повышенным содержанием триглицеридов;
• печеночной недостаточности в тяжелой форме;
• новообразованиях в печени;
• онкологических болезнях;
• маточном кровотечении неопределенного генеза;
• климаксе;
• вынашивании ребенка;
• вскармливании младенца грудным молоком;
• недостатке лактазы;
• гиполактазии;
• мальабсорбции глюкозы – галактозы;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

С особой осторожностью нужно отнестись к применению медикамента женщинам с:

• легкой степенью сахарного диабета;
• предрасположенностью к депрессивным расстройствам;
• болезнью Либмана-Сакса;
• гранулематозным энтеритом;
• воспалительным заболеванием слизистой оболочки толстой кишки;
• печеночной недостаточностью любой степени;
• дислипидемией;
• риском ишемии;
• повышенным кровяным давлением.

В группе риска оказываются также женщины, перенесшие в недавнем времени тяжелое хирургическое вмешательство, или находящиеся в лежачем положении.

Медикамент предназначен для внутреннего приема. Как принимать Зоэли, описано в действующей аннотации. Пилюли используют каждый день в определенное время. На каждый день предназначена одна таблетка. Принимать средство можно вне зависимости от употребления пищи. На блистере указана нумерация, которой нужно следовать при использовании средства. Принимать нужно, начиная с первой и по 28 без перерывов. В течение 24 дней принимаются 24 белые, оставшиеся 4 дня – желтые. Следующую упаковку необходимо начинать незамедлительно. Перерывы между курсами делать не нужно, даже в случае отсутствия менструаций. Как правило, менструация появляется на третьи сутки после окончания 24-дневного курса и может продолжаться от 3 до 7 дней.

Первый прием медикамента

Прием медикамента после абортивного вмешательства, сделанного в первые три месяца

Применение медикамента при пропуске

Применение медикамента при расстройствах работы ЖКТ

Пропуск месячных или преднамеренный сдвиг цикла

Побочные действия

Медикамент хорошо переносится женщинами при использовании согласно инструкции по применению Зоэли. В редких случаях, были обнаружены побочные реакции организма, которые возникли из-за Зоэли:

• метаболизм: увеличение веса, постоянное чувство голода, отсутствие аппетита отечность;
• психоэмоциональное состояние: понижение сексуального влечения, гиперсексуальность, депрессионное состояние, беспричинная смена настроения;
• нервная система: боли в голове, ухудшение концентрации внимания, ухудшение скорости психомоторных реакций;
• зрение: «песок» в глазах, чувствительность к контактным линзам;
• сосуды: гиперемия;
• система пищеварения: метеоризм, повышение активности сывороточных ферментов, сухость во рту;
• кожные покровы: угревая сыпь, повышенное потоотделение, облысение, зуд, шелушение, себорейный дерматит, ограниченная гиперпигментация, повышенная волосатость;
• опорно-двигательный аппарат: тяжесть в теле;
• мочеполовая система: прерывистые краткосрочные кровоизлияния из матки, обильные менструации, боли в молочных железах, болезненные ощущения в тазобедренной области, непродолжительные менструации, набухание молочных желез, появление молозива, непроизвольные сокращения матки, ПМС, боли во время полового акта, уплотнения в груди, сухость вагины, неприятный запах и ощущения во влагалище;
• другие симптомы: повышенная нервная возбудимость, отечность.

При использовании пероральных контрацептивов у женщин повышается риск образования злокачественных опухолей матки, молочной железы. Однако прямой зависимости рака от противозачаточных средств не выявлено. Данных о воздействии медикамента на пациентов с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности нет, поэтому следует ограничить применение медикамента этим категориям пациентов.

Передозировка

При передозировке побочных реакций организма не выявлено. В редких случаях возможно появление рвотных позывов, небольших крововыделений из матки. При появлении побочных реакций необходимо провести местное симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При использовании Зоэли в качестве основного контрацептива необходимо исключить взаимодействие с некоторыми другими лекарственными средствами во избежание снижения эффективности каждого из них, появления побочных реакций, нарушения в работе внутренних органов:

• противоэпилептическое лекарство Фенитоин;
• производные барбитуровой кислоты;
• противоэпилептическое лекарственное средство Примидон;
• противотуберкулезное средство Рифампицин;
• противоэпилептическое лекарство Карбамазепин;
• противоэпилептическое лекарственное средство Окскарбазепин;
• противоэпилептическое средство Топирамат;
• противоэпилептическое лекарство Фелбамат;
• противогрибковое средство Гризеофульвин;
• медикаменты, в состав которых входит зверобой;
• ИП вируса иммунодефицита.

При применении антибиотиков возможно снижение противозачаточного эффекта, поэтому необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Особые указания

При применении контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол, возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, образования тромбозов, эмболии. При этом показатели риска остаются низкими. Осложнения возникают только в 1-2% случаев. Наличие следующих симптомов говорит о вероятности развития тромбозной болезни:

• отечность конечностей;
• резкая грудная боль;
• чувство сжатия грудной клетки;
• прерывистое учащенное дыхание;
• кашель;
• мигрени;
• временная потеря зрения;
• раздваивание предметов;
• расстройства речевого аппарата;
• вестибулярные нарушения;
• коллапс;
• онемение тела;
• нарушение двигательной активности.

К группе риска относятся женщины пожилого возраста, а также имеющие предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям по наследственной линии. С осторожностью принимать контрацептивы нужно женщинам после хирургических вмешательств, а также долгое время находящихся в недвижимом положении. Риск тромбозов существенно увеличивается при ожирении. При появлении признаков тромбоза женщине необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При длительном применении пероральных противозачаточных средств, содержащих этинилэстрадиол, повышается риск образования опухолей матки или молочных желез. При этом нужно учитывать, что прямой взаимосвязи между применением контрацептива и формированием новообразований не выявлено. При наследственной предрасположенности к раковым болезням, риск формирования злокачественной опухоли возрастает. При наследственной предрасположенности к воспалению поджелудочной железы женщина оказывается в группе риска. Ей следует с осторожностью принимать контрацептивы и следить за состоянием поджелудочной. При применении пероральных контрацептивов возможно незначительное повышение кровяного давления. Если оно не достигает критических отметок, бить тревогу не нужно. Это нормальная реакция организма многих женщин на внедрение гормона. Особенно часто повышенное давление преследует женщину при первичном применении медикамента. Применение контрацептивов не приводит к развитию гипертонии. Если применение привело к стойкой гипертонии, необходимо прекратить применение контрацептивов и обратиться к лечащему врачу за соответствующим симптоматическим лечением. Прямых аналогов у контрацептива нет.

Беременность и лактация

Нельзя принимать медикамент в период вынашивания ребенка. Если в период использования женщина забеременела, ей необходимо незамедлительно прекратить применение пероральных контрацептивов. Если прекратить применение медикамента в первые недели беременности, риска для развития плода не будет. Компоненты, проникающие в грудное молоко, не оказывают негативного воздействия на здоровье и развитие ребенка. Однако медикамент может изменить состав и количество грудного молока, поэтому нужно прекратить применение в период грудного вскармливания и заменить на другой подходящий контрацептив.

Применение в детском возрасте

Отзывов о безопасности использования контрацептива в качестве средства предохранения от беременности нет.

При нарушениях функции печени

Медикамент запрещен к применению женщинам с тяжелыми заболеваниями печени.

Условия и сроки хранения

Купить Зоэли в Москве можно в любом аптечном пункте по рецепту лечащего врача. Цена Зоэли начинается от 1200 рублей за упаковку. Действует покупка через интернет с доставкой. Медикамент следует хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре от 2 до 30 градусов. Срок хранения медикамента в запечатанном виде – 3 года с даты изготовления.