Нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании: рекомендации ВОЗ и медицинские показания к дополнительному питью, рекомендации педиатров
Нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании
Порядка 70% общей массы тела состоит из воды. Без нее не проходит ни один биохимический процесс в организме. Потеря жидкости даже на 10% становится угрозой жизнедеятельности. Поэтому мам волнует вопрос: нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании.
Нуждается ли малыш в воде?
Рекомендации ВОЗ
Вода – важнейшая часть рациона любого человека. Жидкость поступает в организм с пищей (она содержится в продуктах). При недостатке воды ее восполняют питьем. Потребность в количестве зависит от характера питания и других факторов.
Медицинские показания к дополнительному питью
ВОЗ считает, что детям до 6-ти месяцев не следует вводить в рацион жидкости, если малыши находятся на грудном вскармливании. Материнское молоко на 88% состоит из воды, этого вполне достаточно для пищеварения, терморегуляции, нормального функционирования обменных процессов, выведения их продуктов и т.п.
Обратите внимание! Водная дотация для новорожденного при ГВ может стать лишней и привести к вымыванию из организма минеральных солей и витаминов. Это повысит нагрузку на почки и сердце.
Полностью убирать допаивание не стоит. В ряде случаев оно необходимо, чтобы исключить дефицит влаги. Из-за недостатка воды сгущается кровь, повышается концентрация мочи, что ухудшает выведение из организма продуктов обмена веществ. В результате ребенок испытывает чувство жажды.
Введение в рацион дополнительного питья допускается при наличии таких показаний:
- жаркое время года;
- сухой воздух в квартире зимой;
- у малыша высокая температура;
- инфекционные заболевания;
- проблемы с печенью и почками;
- желтушка;
- интоксикация организма.
Если у ребенка обнаружили заболевания сердечно-сосудистой системы или предпосылки к ожирению, у него есть отечности, воду ребенку не дают либо ограничивают ее количество до минимума.
Сколько жидкости давать малышу до месяца
В отличие от ВОЗ, доктор Комаровский (как и Бенджамин Спок) считает, что грудничку можно давать воду с первых недель жизни. Но это не обязательная рекомендация – многие дети сами отказываются от допаивания. Им вполне хватает материнского молока.
Достаточно ли питания и жидкости
Некоторые мамы задумываются не над тем, можно ли новорожденным давать воду при грудном вскармливании. Их больше волнуют вопросы: достаточно ли сыт малыш, и не мучает ли его жажда.
Накормленный ребенок умиротворен и расслаблен, хорошо набирает в весе. Если у мамы активная лактация, и грудничок наедается, он первый месяц пачкает пеленки только испражнениями не менее 3-х раз в сутки.
Понять, что младенец недополучает питания или жидкости, помогут такие признаки:
- малыш не прибавляет в весе или теряет его;
- ребенок в течение суток пачкает меньше 5-ти подгузников;
Сколько подгузников портит малыш
- карапуз испражняется малым количеством, при этом стул у него не светло-желтый, а темный;
- моча по цвету напоминает яблочный сок (в нормальной ситуации она прозрачная);
- наблюдается сухость в глазах и ротовой полости.
Обратите внимание! Если малыш долго находится под грудью, но остается после кормления беспокойным или, наоборот, чересчур вялым, он недополучил свою норму жидкости.
Когда начинать допаивать
ВОЗ рекомендует вводить питье в рацион младенца со второго полугодия. Но ничего страшного не случится, когда ребенок попробует водичку в первую неделю своего рождения. Если жидкость придется младенцу по вкусу, то его можно периодически поить.
В случае, когда рекомендацию дал врач о том, что новорожденный ежедневно должен принимать необходимое количество воды, не нужно слепо придерживаться данного совета. Если грудничок не хочет пить, не следует его заставлять это делать.
Распорядок допаивания грудничка
Чтобы избежать переизбытка влаги в организме, мама должна знать, сколько воды давать малышу и по какой схеме. В первые недели достаточно 20 мл в день, с постепенным увеличением к концу месяца до 30-40 мл, в последующем – 50-100 мл/сут. Если малыша мучает жажда, он может выпить чуть больше этой нормы.
Количество жидкости лучше разбить на 2-3 приема, выбрав наиболее подходящее время:
- если дать воду непосредственно перед едой, это замедлит процесс пищеварения;
- не следует допаивать малыша сразу после приема пищи – это приведет к образованию газов и вздутию кишечника.
Оптимальное время для питья – периоды между кормлениями. Водичку малышу можно дать утром натощак, сразу после пробуждения, если ребенок страдает запором. Слегка прохладная жидкость усилит двигательную функцию кишечника. На ночь поить карапуза не следует, чтобы не нагружать мочевую систему.
Какую воду выбрать
Определившись с тем, когда начинать допаивать малыша, мама спросит, какой именно водой. То, что жидкость не должна быть из-под крана, это однозначно.
Сырую воду младенцу можно давать, если она родниковая (артезианская). Во времена Бенджамина Спока рекомендовали исключительно кипяченую воду. Евгений Комаровский категорически против такого питья. Кипячение хоть и убивает болезнетворные микробы, но в процессе в осадок уходят важные для организма соли.
Что пить младенцу:
- В любой аптеке можно купить бутилированную водичку, предназначенную специально для младенцев.
Детская водичка из аптеки
- В ближайшем магазине найдется негазированная минеральная вода с нейтральным вкусом. Ее тоже можно давать грудничкам без кипячения, если емкость держать постоянно закрытой.
- Когда под руками только водопроводная жидкость, то ее предварительно фильтруют или отстаивают, затем кипятят. Восполнить минеральный состав поможет изюм – 1 ст.л. на стакан горячей воды.
Некоторые детки с удовольствием пьют подслащенную воду. Но количество сахара не должно превышать 2% от общего объема.
Нужно ли давать воду в жару
Чем суше и жарче окружающий ребенка воздух, тем больше его организм теряет жидкости. Малыш старше года способен попросить воды, а вот новорожденные еще не могут самостоятельно пожаловаться на жару. Если своевременно не оказать младенцу помощь, у него произойдет тепловой удар.
Если верить здравоохранению, младенцам хватает той воды, что присутствует в материнском молоке. Но когда лето выдалось знойным, жидкость из груди не сможет максимально восполнить тепловые потери детского организма.
Даже если малыш не просит воды и не причмокивает губами, рекомендуется предложить ему освежающий напиток между кормлениями. Карапуз уже сам решит, хочет пить или нет.
В обязанности мамы входит внимательно следить за состоянием новорожденного, чтобы не пропустить признаки дискомфорта, вызванные жарой.
Симптомы, свидетельствующие о жажде:
- Малыш чересчур беспокойный или, наоборот, вялый;
- Ребенок плачет, но слезы не текут;
- Нет слюноотделения, губы сохнут;
- Бледнеет и высушивается кожа;
- Ребенок не мочится на протяжении 6-8 часов.
Важно! Если новорожденному дать бутылочку с водой, и он начнет с жадностью пить, это свидетельство обезвоживания.
Малыша мучает жажда
Когда стоит предлагать грудничку воду? При температуре воздуха ниже 24° С ребенок может сам отказаться от воды. Но достаточно ртути в термометре поползти вверх, и малышу становится некомфортно.
Как только градусы достигнут показателя +26, мама готовит бутылочку с водой из расчета 30 мл на каждый килограмм массы тела (это суточная норма).
Логично напрашивается вопрос, какой температуры должна быть жидкость. Если грудное молоко поступает малышу подогретым до 37°, то воду давать можно более прохладную – 26-30 градусов первые 3 месяца и 20° в последующие.
Правда, теплая вода не дает освежающего эффекта, но зато хорошо восстанавливает гидробаланс. Более прохладную жидкость давать новорожденным нельзя – есть риск заболеть ангиной.
Советы и рекомендации
Мнений о том, поить или нет маленького ребенка водой, существует несколько, некоторые из них противоречивы. Большинство медиков сходится в том, что в сильную жару без дополнительной жидкости не обойтись. Поэтому стоит прислушаться к некоторым рекомендациям специалистов:
- Хорошо утоляет жажду слегка подкисленная водичка. Поэтому в бутылочку можно добавить 1 каплю сока лимона, если у малыша нет аллергии на цитрусовые.
- Воду можно заменить компотом из сухофруктов (яблоки с шиповником) или слабо концентрированным клюквенным морсом.
- Некоторые мамы, следуя рекомендациям европейских педиатров, дают малышам слабогазированную воду, хотя российская медицина против этого. Если малыш после такого напитка чувствует себя спокойно, у него не пучит животик, то нет ничего страшного.
- Чтобы ребенок в жару не перегревался и не терял влагу, дома его лучше держать голеньким. Минимум одежды используют и при выходе на улицу, стараясь гулять только в тени.
- Когда мама предпочитает следовать советам педиатров, не рекомендующих давать младенцам до полугода жидкости, тогда в жаркую погоду нужно освежать ребенка водными процедурами.
Как освежить новорожденного в жару
- Если малыш заболел, и у него высокая температура, то питье должно быть обильным. Лишняя жидкость выведется из организма сама.
Обратите внимание! В зной и кормящая женщина должна употреблять больше напитков, чтобы ее организм не страдал от обезвоживания.
Из сказанного выше напрашивается вывод: младенцам, находящимся на грудном вскармливании, водичку можно давать. Главное – не заставлять ребенка пить насильно, дав ему право выбора. Если малыш нуждается в допаивании, его организуют по всем правилам, с учетом противопоказаний и рекомендаций специалистов.
Нужно ли давать воду новорожденным: когда обязательно вводить в рацион
Для каждой мамы важно правильное развитие и здоровье своего малыша. Многих женщин интересует вопрос: нужно ли давать воду новорожденным, как употреблять её правильно.
В статье мы подробно разберем: особенности приема воды при искусственном и грудном вскармливании, рекомендации педиатров и доктора Комаровского.
Нужно ли давать воду новорожденным
В соответствии с медицинскими источниками, новорожденным малыш считается с момента появления на свет до 28 суток (4 недели).
Новорожденным детям дают воду только по рекомендации врача. У младенцев крошечный желудок, вода может заполнить его и заменить основное питание.
Рассмотрим информацию подробнее.
Особенности при грудном вскармливании
В рекомендации Всемирной организации здравоохранения совместно с Международным детским фондом, в 6 пункте указано: «Не давать новорожденным, получающим грудное вскармливание, никакого питания или питья кроме грудного молока, за исключением медицинских показаний».
Первый месяц жизни для новорожденного является адаптационным. Весь организм перестраивается к новым условиям жизни.
Материнское молоко является идеальной пищей для ребенка. Оно богато полезными минералами и витаминами, на 88-89 процентов состоит из воды и полностью заменяет её.
Грудное молоко разделяют на 2 вида.
- Переднее – жидкое и водянистое. Именно оно заменяет воду. На вкус сладкое. Восполняет потребность в воде, минералах, витаминах и белках. Если малышу требуется дополнительная жидкость, он просто попросит грудь и утолит жажду «передним», то есть более жидким молоком.
- Заднее – более густое, насыщенно-белое, содержит жиры, факторы роста. Достаточное количество заднего молока обеспечивает ребенку ощущение сытости, своевременную прибавку в весе, здоровый крепкий сон.
Давать водичку детям на исключительно ГВ можно с началом введения прикорма (с 6-4 месяцев), до этого материнское молоко полностью удовлетворяет все требования.
Однако многие педиатры разрешают предлагать водичку малышам на ГВ с 3 месяцев, при:
- жаркой погоде;
- высокой температуре;
- поносе;
- перегреве;
- возникновение запора;
- потении, когда в комнате сухо и жарко.
Ребенок сам может решить, пить ему или нет. Если малыш не испытывает жажду, он просто откажется от воды.
Преимущества ГВ
- Грудное молоко соответствует пищевым требованиям ребёнка в период младенчества.
- Полностью заменяет воду.
- Подстраивается под нужды ребенка в зависимости от сезона.
- В его составе содержатся антитела, защищающие ребенка от инфекций, которые в первый месяц жизни могут быть наиболее опасными.
- В грудном молоке содержится большое количество витаминов и полезных минералов, необходимых для развития и роста.
Состав грудного молока
Пищевая ценность на 100 г продукта
- Вода — 87,5 г
- Белки — 1,03 г
- Жиры — 4, 38 г (насыщенные — 2,0 г, мононенасыщенные — 1,66 г, полиненасыщенные — 50 г)
- Углеводы — 6, 89 г (сахара — 6,89)
Материнское молоко богато витаминами, такими как:
- Ретинол (вит. А);
- В-каротин;
- Тиамин (вит. В 1);
- Рибофлавин (вит. В 2);
- Ниацин (вит. В 3);
- Пантотеновая кислота (вит. В 5);
- Аскорбиновая кислота ( вит. С);
- Витамин К и другие.
В его состав входят незаменимые и полезные химические элементы:
Источник: USDA Nutrient database
Почему нельзя давать водичку новорожденным на ГВ: Топ-6 фактов
Рассмотрим основные причины, по которым новорожденных нельзя поить водичкой.
- Новорожденные, которые получают другое питание и воду, будут не так энергично сосать, что может привести к недостаточной выработке молока и дальнейшему введению прикорма.
- У новорождённых крошечный желудок. Если давать много воды ребёнок съест меньше молока и меньше прибавит в весе.
- Вода повышает риск развития дисбактериоза. В первый месяц организм новорожденного приспосабливается к условиям окружающей среды. Вместе с маминым молоком к нему поступают антитела и полезные бактерии для кишечника.
- Вода может нести угрозу инфекции (она должна быть стерильной).
- Избыток воды приводит к потери минералов (вымывает из крови натрий, который необходим ребенку для развития и роста).
- Потребление воды увеличивает нагрузку на мочевыводящую систему.
Когда давать воду новорождённому при грудном вскармливании
В отдельных случаях педиатр может рекомендовать допаивать водой новорожденного. На это влияют медицинские показатели: состояние здоровья, жаркая погода, патологические потери жидкости.
При искусственном вскармливании
Рекомендацию необходимо получить у врача-педиатра. Иногда вода вводится с рождения. Потребность может возникать при индивидуальных факторах: в жарком климате, при повышенной температуре тела, поносе, обезвоживании, патологических потерях жидкости.
Смеси отличаются от молока, но они тоже состоят из воды. Их состав адаптирован и хорошо усваивается организмом, поэтому новорожденных не допаивают без рекомендации специалиста. Избыток жидкости может привести к недоеданию и плохому набору веса.
Введение воды также зависит от усвоения смесей организмом, если у малыша начинаются запоры, водичка может вводиться раньше.
Когда малыш подрастет, разрешается поить водичкой, которую можно давать между кормлениями. Объем зависит от веса младенца. Обычно этот период начинается с 3-4 месяцев.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании в допаивании водой не нуждается, при условии, что у него нет патологических потерь жидкости (это понос, в комнате очень сухо и жарко, перегрев, высокая температура).
Более того, ребенок на ГВ, у которого нет патологической потери жидкости, воду пить не будет. Он будет ее выплевывать.
Если малыш будет пить, значит нужно исключить патологические потери.
Подробности в видео.
Когда необходимо вводить воду в рацион обязательно
В первые месяцы после рождения малыш питается только грудным молоком или адаптированной смесью.
Здоровый ребенок младше 6 месяцев, находящийся исключительно на ГВ, не нуждается в какой-либо дополнительной жидкости, кроме грудного молока. При условии, что грудное молоко дается по требованию и нет патологических потерь жидкости.
По мере роста и развития ребёнка молочное питание уже не может обеспечить его потребность в веществах и энергии. Возникает необходимость в дополнительных продуктах детского питания.
С введением прикорма необходимо предлагать водичку между кормлениями. Прикорм вводят в 6 месяцев (иногда начинают с 4 месяцев). С этого момента нужно предлагать водичку.
Понятия нормы в данном случае не существует. Для каждого ребенка вопрос о допаивании решается индивидуально. Поить можно из бутылочки с соской, поильника или из ложечки.
У детей на искусственном вскармливании вода может вводится раньше. Обычно в 3 месяца. Малышу начинают предлагать её между кормлениями. Норма рассчитывается от веса. Рекомендации предоставляет врач-педиатр.
Когда малыш начнёт есть твёрдую пищу потребность в воде возрастает. Нужно чаще предлагать ему жидкость, так можно избежать запоров и улучшить пищеварение.
Какой должна быть вода для новорождённых
Она должна быть обязательно чистая и стерильная. Лучше воспользоваться специальной детской водичкой. Она проходит строгий контроль качества в отношении микробиологической безопасности. Вода для новорожденных продается в аптеках и супермаркетах.
В настоящий момент доступно большое количество марок детской воды:
- Светлячок;
- Калинов родничок; Evian;
- Бабушкино лукошко;
- Жемчужина Байкала;
- Агуша;
- ФрутоНяня и т.д.
Такая вода не требует кипячения и является полностью безопасной, но хранить её можно только сутки с момента открытия и в холодильнике. Подробная инструкция у каждого производителя указана на этикетке.
Малышам нельзя давать лечебную минеральную или газированную воду. Лучше избегать кипяченной воды. Процесс приводит к разрушению не всех бактерий. В такой воде могут содержаться хлористые соединения. Поэтому новорожденных лучше поить бутилированной детской водой или очищенной специализированными фильтрами. У малышей первого месяца жизни слаборазвитая микрофлора кишечника.
Как давать воду
Большинство педиатров рекомендуют допаивать с ложечки. Когда малыш подрастет можно использовать чашку, поильник. На прогулках и дома используют детские пузырьки или бутылочки.
Что делать, если малыш отказывается
- Предлагайте водичку часто между кормлениями.
- Купить красивый поильник, когда малыш подрастет.
- Попробуйте заинтересовать малыша питьем через трубочку.
- Предложите ребенку детский компот, морс или сок, но не превышайте возрастной нормы.
Подводим итоги
Ребенок на исключительно ГВ в допаивании не нуждается, если кормление происходит по требованию, и у малыша нет патологических потерь жидкости. Вводить воду в рацион можно после введения прикорма, между кормлениями.
Бывают случаи, когда вода в рацион ребенка вводится с рождения. На это влияют медицинские показатели, которые обговариваются с врачом.
Самостоятельно вводить её не рекомендуется. Существует риск, что малыш будет недоедать пищу, соответственно будет хуже набирать в весе.
Избыток жидкости приводит к плохому набору веса, усвоению питательных веществ и увеличивает нагрузку на почки.
В неразвитых странах повышается риск заражения кишечной инфекцией из-за некачественной воды. Первый месяц жизни является более уязвимым, микрофлора кишечника полностью не сформулирована. Поэтому грудное молоко является идеальной пищей.
Нужно ли допаивать грудничка водой?
Взрослому человеку необходимо пить до двух литров жидкости в день, а сколько необходимо пить ребенку? Этот вопрос наиболее часто задают молодые мамы, ведь им приходится корректировать питание младенца, несмотря на то, что находится ли он на грудном или на искусственном кормлении. Очень много разговоров ведется на тему грудного молока. Достаточно ли его для ребенка? Стоит ли давать воду новорожденным, которые находятся исключительно на грудном вскармливании?
Грудное молоко и вода: рекомендации ВОЗ
Как только рождается малыш, с советами спешат на помощь представители старшего поколения, предлагая по ночам не кормить ребенка, а давать водичку. Но по современным рекомендациям ВОЗ новорожденного стоит кормить по требованию, а воду вводить в рацион грудничка только с 4-6 месяцев. Дело в том, что материнское молоко имеет уникальный состав, который заменяет ребенку еду и питье. Помимо основных питательных элементов оно до 88% состоит из воды. Женский организм так устроен, что вырабатывает столько молока, сколько требуется грудничку. То есть если ребенок захочет пить, он чаще будет просить грудь, следовательно, объем вырабатываемого молока у мамы все больше. Такая же ситуация прослеживается и с составом грудного молока — оно меняется с взрослением ребенка, а также по его желанию. Если младенец часто, недолго сосет грудь, то потребляет больше переднего молока, оно менее жирное, на 88% состоит из воды. Только по составу такое питье гораздо полезнее для новорожденного, чем обычная питьевая вода при гв. Оно содержит многие питательные вещества, молочный сахар, соли, сохраняет в целости баланс электролитов детского организма. Именно поэтому здоровому ребенку полностью хватает грудного молока, а поить дополнительно необходимо разве что по медицинскому заключению.
А вот с введением первого прикорма водичку постепенно стоит вводить в рацион малыша, ведь фруктовые пюре, которые ребенок пробует первыми, содержат меньшее количество воды, чем молоко матери.
Как убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости
Некоторые мамы дают пить малышу больше по своему незнанию, чем по надобности, считая, что ребенок получает недостаточно жидкости. На самом деле, если ребенок за месяц прибавляет в весе больше, чем 600 г, а писает до 12 раз за день, то все показатели жизнедеятельности грудничка в норме, нет надобности допаивать грудничка. А тем более, если мама кормит новорожденного по первому требованию, не выжидая 3-4 часов, то ребенок сам высосет столько молока, сколько ему нужно. Давать малышу воду стоит во время болезни и с введением прикорма. При этом давать водичку лучше из кружки или специальной непроливайки. По времени, лучше поить новорожденного примерно за 10 мин. до основной еды, так младенец напьется и подготовит желудок к более тяжелому для переваривания молоку.
Медицинские показания к допаиванию
Пока малыш не совсем вырос и окреп, сомнения будут мучить молодую маму постоянно. Но существуют случаи, когда давать питье новорожденному стоит при грудном вскармливании по медицинским показаниям. Основные причины:
- повышенная температура, простудные заболевания, лихорадка — дополнительное потребление жидкости в этот период поможет понизить сухость кожи, восстановить водно-солевой баланс в организме и облегчит общее состояние при заболевании;
- понос, рвота выводят жидкость из организма, поэтому дополнительное питье поможет ее восполнить;
- запор — лишняя жидкость разжижает стул, что помогает опорожнению;
- желтушка — если немного допаивать ребенка при грудном кормлении, заболевание проходит быстрее. Так, из организма малыша частицы лишнего железа выводятся с мочой, а симптомы болезни уходят;
- сильное потоотделение ;
- высокая температура, низкая влажность воздуха — сильная жара на улице не повод к допаиванию, обильное питье в это время необходимо маме, а малышу стоит обеспечить комфортные условия (тень, соответствующая тепловому режиму одежда), по возможность дать грудь. Для предотвращения обезвоживания организма следует поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок — 20 градусов, влажность — не более 70%, а во время прогулок на свежем воздухе можно допоить водичкой;
- показания для дополнительного питья новорожденному врач может дать при кишечной инфекции и нарушении работы желудка . В этом случае при нарушении работы ЖКТ, следует выполнять предписания педиатра о том, сколько, когда давать воды малышу, дать ветрогонные препараты от коликов (покупные или укропную водичку);
- справится с икотой помогут несколько глотков теплой жидкости.
Допаивать грудничка водой стоит, если видны явные признаки обезвоживания организма:
- высокая температура;
- общее недомогание, сухость на губах, глазах;
- изменение цвета мочи на более темную, слишком концентрированной, а мочеиспускание не чаще 7 раз в день;
- западение родничка.
В некоторых случаях последствия могут быть настолько серьезными, что потребуется медицинское вмешательство и госпитализация.
Какую воду лучше давать новорожденному
Не совсем правильно считать, что деткам стоит употреблять кипяченую воду. При кипячении убивается часть бактерий, а кроме этого в в такой воде содержится много хлора, который слишком вреден для юного здоровья. Вода для новорожденных не должна быть взята из открытых источников, где содержатся ненужные нитраты и вредные примеси, а также не стоит давать младенцам минеральную воду или покупную газированную. Не подойдет и вода, пропущенная через простой фильтр в домашних условиях.
Правильное питье можно купить в магазине или аптеке. Это бутилированная вода для грудничков, на которой обязательно содержится информация о проверке РАМН. Требования к такой жидкости предъявляются более серьезные, чем к обычной воде для взрослых. Содержащиеся в ней вещества:
- кальций — менее 60 мг на литр;
- калий — до 20 мг;
- натрий — менее 20 мг;
- магний менее 30 мг/л.
Общее количество содержащихся минералов должно быть не более 300 мг на 1 литр.
Существуют особые требования к подаче такой воды — ее не надо кипятить, но открытую бутылку лучше хранить в холодильнике только 1 сутки, после того, как она была открыта. Покупать воду лучше в стеклянной таре или из поликарбоната — отличить такую емкость можно по цифре 7, указанной на донышке бутылке.
Некоторые родители приобретают специализированный детский фильтр — достаточно удобный и выгодный прибор. Хорошо очищает воду фильтр — кувшин, хватает его в среднем на 150 л. После очищения вода пригодится не только для питья новорожденному, но и для готовки детских блюд.
Температура должна быть до 30 градусов для новорожденных и в первые месяцы жизни, позднее температуру можно понизить до 20 градусов. Стоит избегать слишком холодной воды, что приведет к воспалению горла, а также сильно горячей — ребенок может получить ожог слизистой или запоры.
Сколько воды разрешено давать новорожденному
Если не соблюдать дозировку в питье для новорожденных, можно допустить серьезную ошибку — младенец привыкнет пить воду, а не молоко. Будет наполнять ею свой желудок или откажется от питания. Поэтому молодые родители обязательно должны уточнить рекомендуемый объем жидкости для каждого возраста. Для грудничка норма — не более 60 мл в день, поить малыша стоит с ложки, за раз давать не более 20 мл, тогда почки младенца будут работать правильно, а родители легко смогут контролировать объем потребляемой водички.
Нужно ли давать воду грудничкам на искусственном и смешанном вскармливании
При искусственном вскармливании дети употребляют большое количество белка из смеси. Это значит, что уже с первых дней приема необходимо вводить в рацион воду. Давать ее следует между кормлениями, при этом объем жидкости никак не должен сказаться на объеме еды. Водичку следует давать из бутылки, чашки или с ложечки по мере необходимости.
При смешанном кормлении — воду следует давать гораздо в меньшем количестве, чем искусственникам. Средняя норма для новорожденного — от 100 до 200 мл за день.
Если малыш родился здоровым, сразу находился на грудном вскармливании, не признает бутылочки, то дополнительное питье ему не нужно. Большее, обильное потребление жидкости требуется маме для повышения лактации. Ребенок получит все необходимые микроэлементы из молока матери, в первые месяцы жизни он не сильно отличает желание пить от голода. А позднее, уже в 3 месяца, младенец сам покажет маме, что хочет пить, но и в этом случае питье стоит лишь предлагать грудничку, не нужно вливать насильно или заставлять пить. Также допаивать малышей стоит при не комфортных физиологических состояниях, по медицинским показаниям, а также детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Нужно ли поить водой грудничка (Комаровский)
Комментарии пользователей
я своих детей не поила водой. полностью на гв месяцев до 4. никаких проблем не было
Мой ребёнок если не хочет пить выплевывает и морщится, если же наоборот, хочет, то пьёт, ему месяц только.
в жару надо предлогать водичку, что на ГВ, что на ИВ… я предлагаю крохе когда плачет, если хочет пить присосется, нет -выплюнет .
Смотрела виде Комаровского, Он советует Новорожденного не поить водой! Если нет патологической потери жидкости и ребенок на грудном вскармливание. Сомневаюсь, что это статья Комаровского.
Новорождённый до 28 дней, да он так говорил в нескольких источниках
Ой, я согласна, что каждый случай индивидуален — у меня было жирное молоко, и родила как раз под лето, то тоже мучались, пока педиатр не посоветовала допаивать (тем более, ротик и губки были всегда пересушены — это уже похже я узнала, что это один из признаков обезвоживания). Конечно, брала только детскую воду, у нас в Украине есть специальная вода, она уже много лет на рынке «Малятко», и то, что не допивала, выпивала сама, так как пока кормила, то и сама старалась пить детскую воду, чтобы не было разнобоя с малым. Да, это не так дешево как из-под крана:) Но это же наша безопасность, папа денег не жалел на водичку нам
Мне не совсем ясно, допустим я решила допаивать водой (мы полностью на ИВ). Пишут что кипяченная вода негодится, а даже на детской воде написанно что если вода в открытом виде, то более суток пить нельзя только кипятить! Ребенок випивает за день 20-30 мл воды. Мне каждый день покупать новую бутылку водички? а остальное самой пить ведь даже самая маленькая 200 мл и за счет того что она «детская» и как правило с «соской-клапаном» стоит она нормально. Так на одной воде разориться можно!
Мы тоже на ИК и смеси делаем на детской водичке из магазина, вот ей и допаиваем после ванны. Больше одного дня 1,5 литровая бутылка у нас и не задерживается.
помоиму легче купить фильтр? стоит 2500
и готовить смеси на этой вкусной водичке
Нужно ли поить грудничка в жару?
Споры о том, нужно ли допаивать грудничков в жару (ведь взрослым же хочется пить!) не утихают. Приведенные ниже аргументы доказывают бесполезность, а то и вредность воды для грудных детей. Но каждая мама должна решать сама: поить или не поить.
Наши врачи считают, что с 4-х месяцев ребенку можно понемногу предлагать воду и не настаивать, если он откажется. ВОЗ рекомендует подвинуть этот срок до 6-ти месяцев.
Когда Международная Молочная Лига (общественная организация, пропагандирующая грудное вскармливание) только начинала свою работу, был проведен потрясающий по своей наглядности эксперимент. Дети-европейцы были вывезены в Африку, в 50 градусную жару и жили там месяц со своими мамами. Среди них были дети искусственники, дети, питающиеся маминым молоком и допаивающиеся при этом водой и дети, которые питались исключительно материнским молоком. В состав группы была включена передвижная лаборатория и несколько детских врачей. Врачи осматривали детей и регулярно брали у них анализы крови и мочи. Оказалось, что даже в этом жарком и сухом климате меньше всего страдали от жары дети, питающиеся исключительно грудным молоком. Ни один из этих детей не страдал от обезвоживания в отличие от детей из двух других групп. Причем анализы грудничков были гораздо лучше, чем анализы у детишек, которые кроме груди получали еще и водичку. То есть жидкость из грудного молока усваивается лучше любой другой жидкости и полностью обеспечивает потребности ребенка в воде!
— «Взрослому ведь хочется пить!» — взрослый человек живет иначе, питается иначе, у него иной обмен веществ. Он обязательно хочет пить в жаркую погоду. У грудничка образ жизни абсолютно другой.
— Грудное молоко на 87% состоит из воды. Оно полностью обеспечивает потребности в поступлении жидкости для грудничка. Маме необходимо знать, что эта вода биологически активна, поэтому усваивается ребенком наилучшим образом. Найдите способ покормить ребенка грудью на улице, если вы гуляете долго.
— Иногда мамы говорят: да что будет-то с двух ложечек водички! Не откажется ведь ребенок от груди из-за них! Пресловутыми ложечками мамы «допаивают» себя, а не ребенка. Грудничку допаивание не нужно совсем, зато мама для своего спокойствия выполнит этот ритуал. Чтобы не думать. Не париться. Чем же могут навредить «всего» две ложечки? Для ребенка в возрасте 0-3 месяцев 2 чайные ложки – это большая доза. Как полстакана воды для взрослого. Поэтому все «минусы» начинаются именно с нее.
— Вода (как и любая другая жидкость, кроме грудного молока) нагружает ещё не сформировавшиеся почки малыша и в результате просто «сажает» их. Человеческая почка — это очень трудолюбивый орган. Она чистит, фильтрует все жидкости, попадающие потом в кровь. Формирование же детской почки заканчивается только к 12-ти годам, и поэтому очень важно в первые годы не подвергать её излишним нагрузкам. Особенно это касается первого полугодия жизни.
— Еще один очень важный факт на тему двух ложечек: после того, как ребенок пососал молоко, на стенках желудка у него образуется смазка из ферментов, которые содержатся в молоке. Они остаются в желудке для того, чтобы участвовать в переваривании следующей порции молока, которую вы дадите ребенку через час-два-три. А если мы даем в перерывах между кормлениями воду, эти ферменты из желудка смываются, в результате следующая порция молока усваивается не так хорошо, как без воды.
— Ребенок в возрасте до трех месяцев и так-то ощущает периодические колики. Не надо ему усугублять дисбаланс в кишечнике, размывая микрофлору водой.
— Самое ужасное, это даже не сам факт допаивания. А допаивание кипяченой водой. Кипяченую воду не пьет ни одно живое существо на планете, кроме человека. Все остальные чувствуют, что эта вода – мертвая. Она содержит распавшиеся структуры молекул. Наш организм способен усваивать только структурированную воду, поэтому почкам приходится работать в усиленном режиме. Если уж вы решили допаивать грудничка, не давайте ему кипяченую воду! Это никчемно большая нагрузка на организм. Малыш пьет не так уж много: купите для этих целей специальную детскую воду. «Детская» очищенная вода проходит самый строгий контроль качества, кипятить ее, если вы доверяете производителю – не нужно.
— Детей на искусственном вскармливании допаивать можно, но в пределах разумного.
— Ребенок, испытывающий дискомфорт, никогда не будет молчать. Если он мучается от жажды – он закричит. Спокойно спящий или весело играющий малыш без признаков обезвоживания (сухая кожа, губы в сухих корочках, вялость) пить не хочет. И почему-то не болеют от обезвоживания тысячи детей, которых «по новой моде» не допаивают до 6-8 месяцев (пока прикормы прочно не войдут в жизнь).
В жаркую погоду не вводите новые прикормы, и не затевайте отлучение от груди, оставьте все это на более прохладное время.
Жара – это стресс для организма, новый прикорм – тоже стресс, организму будет сложно воспринять новый продукт адекватно. Тем более, по жаре у детей аппетит и так-то падает.
Летом не стоит переводить малыша на взрослую пищу, так как при смене питания, он рискует подхватить кишечную инфекцию: из-за жары кишечные микробы размножаются очень активно. Как и любые микробы в принципе обожают жаркую и влажную среду. Ну, и отлучение – это, опять же, сильный стресс, его лучше оставить на весну или осень.
Нужно ли допаивать грудничка водой
Вопрос о необходимости допаивания малыша водичкой часто слышат специалисты, эту тему обсуждают и на материнских форумах. Что удивительно, совершенно разные точки зрения можно встретить не только среди мам, но и среди врачей! Так нужна ли ребенку дополнительная жидкость и если да, то какая и в каких случаях?
Рекомендации специалистов
Для начала давайте посмотрим, что говорится о необходимости допаивания в официальных документах. «Десять принципов успешного грудного вскармливания» (программа, разработанная Всемирной организацией здравоохранения совместно с Международным детским фондом ООН ЮНИСЕФ) содержит пункт 6:
«Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний».
Одно из правил успешного грудного вскармливания (Всемирная организация здравоохранения) звучит так:
«Отсутствие допаивание и введение других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев».
В «Руководстве по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала» (Министерство здравоохранения Российской Федерации) также рекомендуется не допаивать ребенка до шести месяцев и указано, что:
«С грудным молоком ребенок получает достаточное количество жидкости, поэтому нет необходимости в ведении дополнительных жидкостей (вода, соки, чай, травяные отвары и т.д.)»
Таким образом, рекомендация Всемирной организации здравоохранения, как и последние указания Минздрава предлагают не давать ребенку на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев. Почему?
Грудное молоко наилучшая пища для вашего ребенка, способствующая его росту и развитию.
” В грудном молоке содержится достаточное количество воды – около 90%, и оно способно полностью удовлетворить нужды малыша в жидкости.
Важно, чтобы при этом кормление грудью происходило в свободном режиме, по требованию ребенка, а не по часам. Мама легко сможет определить сама, достаточно ли ее ребенку жидкости, по количеству мочеиспусканий. Если малыш писает в сутки 10-12 раз, то ему достаточно молока, и, следовательно, достаточно жидкости.
” Предлагать ребенку водичку для питья нужно с момента введения прикорма, то есть с 6 месяцев. Лучше, если сначала мама будет давать ребенку для питья просто чистую воду, а не соки.
До прикорма малыш и так получает исключительно жидкое питание – грудное молоко. Давать питье можно из чашки или поильника, так как ребенок уже может управляться с ними самостоятельно. Но некоторые дети даже с введением твердой пищи отказываются от воды, запивая еду маминым молоком, а активно пить начинают после 1 года.
Медицинские показания к допаиванию
Если малыш болеет, у него высокая температура, рвота или диарея, он быстро теряет жидкость. Следует начать чаще прикладывать его к груди, чтобы он получал больше воды из грудного молока, а также мог получить от мамы иммунные тела и полезные вещества для борьбы с болезнью.
” Но если при этом у ребенка начинается обезвоживание, дополнительная жидкость просто необходима. Об обезвоживании можно говорить, когда количество мочеиспусканий менее шести в сутки и моча при этом концентрированная, темная, ее меньше по объему.
Ребенок вялый, у него наблюдается сухость глаз и губ, может западать родничок. В таких случаях важно обратиться к врачу за назначением адекватных мер лечения.
Иногда врачи рекомендуют давать новорожденному воду или раствор глюкозы для профилактики желтушки. Целесообразно ли это? Физиологическая желтушка у новорожденных (сразу оговоримся, речь не идет о патологических состояниях, симптомом которых может быть гипербилирубинемия), вызвана повышением уровня непрямого жирорастворимого билирубина. Не только допаивание, но даже инъекции раствора глюкозы, как показали современные исследования, не оказывают никакого влияния на концентрацию этого вещества. «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» прямо указывает, что гипербилирубинемия не является противопоказанием для грудного вскармливания, в том числе раннего прикладывания к груди, а частое кормление способствуют ее более легкому протеканию.
” Допаивать ребенка следует только в том случае, если при недомогании грудное кормление не компенсирует обезвоживание.
Как же быть с рекомендациями поить ребенка дополнительно в жаркую погоду или при повышенной сухости в квартире? Существует множество исследований, определивших, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде. Они проводились в местах с разным климатом при температурах от 22 до 41°C и относительной влажности 9-96%. Если ребенку жарко, то он чаще просит грудь, тем самым регулирую поступление воды. Если маме кажется, что этого недостаточно, то стоит одеть ребенка полегче, на время отказаться от одноразовых подгузников и проветрить комнату. Помогают также увлажнители воздуха, наконец, можно обтереть тельце ребенка прохладной водой.
” То есть, если у ребенка нет рвоты, диареи, он получает достаточное количество грудного молока, никогда нет необходимости его допаивать!
Опасности допаивания младенцев
Если вы раздумаете, давать ли малышу водичку дополнительно к грудному вскармливанию, вы должны знать о возможных последствиях.
- Во-первых, ребенок рождается со стерильным кишечником, и примерно до полугода жизни идет активное засевание его полезной микрофлорой. Основной источник полезной микрофлоры –молозиво, а затем материнское молоко. Допаивание водой (а тем более — «изюмной водичкой», компотом, соком и даже «детскими чаями») может нарушить этот процесс, вызывать расстройства пищеварения, диспепсию и другие болезни.
- Во-вторых, допаивание водой приводит к увеличению нагрузки на почки ребенка – а они окончательно сформируются примерно к 3 месяцам.
- В-третьих, выпитая вода – это не выпитое молоко. У ребенка маленький желудок, он способен принять ограниченное количество жидкости. Если он выпил порцию воды, не имеющей никакой питательной ценности, – он не сможет тут же выпить молоко, потребуется передохнуть.
- Наконец, при допаивании ребенка водой существует риск для самого грудного вскармливания. Молоко вырабатывается в ответ на сосание, его количество зависит от частоты стимуляции груди. Если давать малышу воду, то он будет меньше сосать грудь, снижается стимуляция молочных желез. Если же воду давать из бутылочки (как обычно и происходит), то дополнительно возникает «путаница сосания», и ребенок начинает брать грудь неправильно. А неверное прикладывание снижает эффективность стимуляции выработки молока и нередко вызывает болезненные ощущения и травмы сосков у мамы. И это, пожалуй, самая серьезная проблема, которую может вызвать допаивание.