Ксалатан глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Ксалатан ® (Xalatan ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Латанопрост — аналог ПГF_2α — является селективным агонистом рецепторов FP (ПГF) и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8–12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Исследования на животных и у человека показали, что основным механизмом действия является увеличение увеосклерального оттока, кроме того, у человека также описано улучшение оттока (снижение сопротивления оттоку). Исследования на животных показали, что в клинических дозах латанопрост не влияет (или влияет незначимо) на внутриглазное кровообращение.

При местном применении возможны конъюнктивальная или эписклеральная инъекция легкой или средней степени выраженности. По данным флюоресцентной ангиографии, длительное лечение латанопростом после экстракапсулярной экстракции катаракты у обезьян не оказывало влияния на кровообращение сетчатки. При краткосрочном применении латанопрост не способствовал просачиванию флуоресцеина в задний сегмент глаза у пациентов с искусственным хрусталиком. Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер. При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Дети. Эффективность препарата Ксалатан ® у детей в возрасте младше 18 лет была показана в 12-недельном двойном слепом исследовании латанопроста в сравнении с тимололом у 107 пациентов с диагнозом интраокулярная гипертензия и инфантильная глаукома. Снижение ВГД у пациентов основной подгруппы с первичной врожденной/инфантильной глаукомой было сопоставимым между группой пациентов, получающих латанопрост, и группой, получающих тимолол. У пациентов с непервично врожденными формами глаукомы (например, ювенильная открытоугольная глаукома, афакическая глаукома) отмечались такие же результаты, как и у группы с первичной врожденной глаукомой. Влияние на ВГД отмечали после первой недели терапии и сохранялось в течение 12-недельного периода исследования, как и у взрослых пациентов. Данные о влиянии латанопроста на ВГД у детей в возрасте младше 36 нед отсутствуют.

Фармакокинетика

Латанопрост (молекулярная масса 432,58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивено; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным.

Всасывание. Пролекарство хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу.

Распределение. Исследования у человека показали, что C_max в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции. После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза.

Биотрансформация. Активная форма латанопроста практически не метаболизируется в глазу, однако подвергается биотрансформации в печени.

Выведение. T_1/2 из плазмы составляет 17 мин. Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4- тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой.

Дети. Фармакокинетические исследования латанопроста проведены у 22 взрослых и 25 детей ( от рождения до 18 лет) с офтальмогипертензией и глаукомой. Все возрастные группы получали латанопрост в концентрации 0,005% по одной капле в каждый глаз в течение не менее 2 нед . Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых (см. «Передозировка»). Во всех возрастных группах продолжительность сохранения C_max кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин. T_1/2 кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых (менее 20 мин). В C_ss не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Показания препарата Ксалатан ®

Снижение повышенного ВГД у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Противопоказания

повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата;

возраст до 1 года.

С осторожностью: афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика; пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); бронхиальная астма; герпетический кератит в анамнезе. Следует избегать применения препарата Ксалатан ® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов ПГF_2α. Ксалатан ® следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита. Существуют ограниченные данные о применении препарата Ксалатан ® у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы больных Ксалатан ® необходимо применять с осторожностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения латанопроста во время беременности у человека не установлена. Латанопрост может оказывать токсические эффекты на течение беременности, плод и новорожденного. Применение во время беременности противопоказано.

Латанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Применение во время грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Фертильность. Влияния латанопроста на мужскую и женскую фертильность в исследованиях на животных не обнаружено.

Побочные действия

Большинство нежелательных реакций отмечались со стороны органа зрения. В открытом 5-летнем исследовании безопасности у 33% развилась пигментация радужной оболочки (см. «Особые указания»). Прочие нежелательные реакции со стороны органа зрения, как правило, транзиторны и отмечаются непосредственно после инстилляции.

Градация нежелательных реакций по частоте встречаемости осуществлялась следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ® содержит бензалкония хлорид, часто используемый в качестве консерванта в офтальмологических лекарственных препаратах.

Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз, точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а также абсорбироваться мягкими контактными линзами и обесцвечивать их. Требуется тщательный мониторинг состояния пациентов с синдромом сухого глаза или других заболеваний роговицы при длительном применении латанопроста. Перед применением препарата необходимо снять контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин после инстилляции (см. также «Способ применения и дозы»).

Дети. Сведения об эффективности и безопасности применения латанопроста у детей младше года ограничены. Отсутствует опыт применения препарата у недоношенных детей (гестационный возраст менее 36 нед). Сведения о безопасности долгосрочного применения латанопроста у детей отсутствуют. При первичной врожденной глаукоме у детей от рождения до 3 лет стандартным методом лечения остается хирургическое вмешательство (гониотомия/трабекулотомия).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами. Как и при применении других офтальмологических лекарственных препаратов, возможно временное нарушение зрения; до его восстановления управлять транспортными средствами или работать с механизмами не рекомендуется.

Форма выпуска

Капли глазные, 0,005%; по 2,5 мл раствора (глазных капель) во флаконе-капельнице ( ПЭНП ) с завинчивающимся колпачком и предохранительным колпачком без резьбы с контролем первого вскрытия; по 1 или 3 флакона-капельницы в картонной пачке. На лицевой стороне картонной пачки, с целью контроля первого вскрытия, наносится перфорированная строчка, напоминающая очертание полуколец; боковые поверхности пачки плотно склеиваются при упаковке препарата.

Производитель

«Пфайзер МФГ. Бельгия Н.В.» Рийксвег, 12, 2870 Пюрс, Бельгия.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Пфайзер»: 123317 Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С).

Тел.: (495) 287-50-00; факс: (495) 287-53-00/287-50-67.

Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@pfizer.com

Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer на интернет-сайте

ООО «Пфайзер». 123112, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С).

Тел.:(495) 287-50-00; факс: (495) 287-53-00.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Ксалатан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ксалатан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ксалатан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xalatan

Код ATX: S01EE01

Действующее вещество: Латанопрост

Производитель: Pfizer MFG. Belgium N.V. (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Цены в аптеках: от 580 руб.

Ксалатан – препарат с противоглаукомным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,005%: прозрачные, бесцветные (в полиэтиленовых флаконах-капельницах с контролем первого вскрытия, по 2,5 мл, по 1 либо 3 флакона в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

• Активное вещество: латанопрост – 0,05 мг;
• Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 4,1 мг, дигидрофосфат натрия (моногидрат) – 4,6 мг, безводный гидрофосфат натрия – 4,74 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – 995 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Латанопрост – активный компонент Ксалатана – представляет собой аналог простагландина F2_α, входящий в группу селективных агонистов рецепторов FP (простагландина F). Он понижает внутриглазное давление, ускоряя отток водянистой влаги преимущественно увеосклеральным путем, а также посредством трабекулярной сети. Понижение внутриглазного давления отмечается примерно через 3-4 часа после применения латанопроста, а максимальный эффект наблюдается приблизительно через 8-12 часов. Препарат действует в течение не менее 1 суток.

Исследования доказывают, что латанопрост незначительно влияет на выработку водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При использовании латанопроста в терапевтических дозах не отмечается значимое фармакологическое воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Фармакокинетика

Латанопрост относится к категории пролекарств, всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. Его содержание в водянистой влаге оказывается максимальным приблизительно через 2 часа после местного применения.

Объем распределения вещества составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста выявляется в водянистой влаге на протяжении первых 4 часов, а в плазме – только на протяжении первого часа после местного применения.

Как пролекарство латанопрост гидролизуется в роговице под действием эстераз, образуя биологически активную кислоту. Этот продукт гидролиза поступает в системный кровоток, метаболизируясь преимущественно в печени посредством бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Скорость выведения латанопроста из плазмы достаточно высока: период полувыведения составляет примерно 17 минут. Системный клиренс равен приблизительно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся преимущественно через почки: после местного применения выводится с мочой около 88% использованной дозы.

Экспозиция активного компонента Ксалатана у детей возрастом 3–12 лет приблизительно в 2 раза выше, чем у взрослых пациентов, а у детей возрастом до 3 лет она выше в 6 раз. Однако профиль безопасности лекарственного средства одинаков у больных всех возрастов. Максимальная концентрация кислоты латанопроста в плазме крови наблюдается через 5 минут после применения для всех возрастных групп. Период полувыведения данного вещества у детей и взрослых совпадает. В равновесной концентрации кислота латанопроста не накапливается в плазме крови.

Показания к применению

Глазные капли Ксалатан назначают для понижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или повышенном офтальмотонусе.

Противопоказания

• Возраст до 1 года (эффективность и безопасность применения латанопроста для этой возрастной группы больных не установлена);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам применять препарат можно только после оценки соотношения пользы от проводимой терапии с возможным вредом плоду (из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований).

Ксалатан нужно применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

• Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
• Факторы риска развития макулярного отека (при применении латанопроста описаны случаи возникновения макулярного отека, в т.ч. цистоидного);
• Факторы риска развития увеита/ирита;
• Воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности применения препарата при этих заболеваниях);
• Бронхиальная астма, герпетический кератит в анамнезе;
• Период лактации.

Применять Ксалатан не рекомендуется у больных с герпетическим кератитом (рецидивирующим либо в активной форме), в особенности связанным с приемом аналогов простагландина F_2α.

При планировании оперативного вмешательства по поводу катаракты препарат следует применять с осторожностью.

Инструкция по применению Ксалатана: способ и дозировка

Глазные капли Ксалатан закапывают в пораженный глаз, предпочтительнее – вечером.

Всем возрастным группам больных Ксалатан назначают 1 раз в день по 1 капле.

Для снижения возможного системного эффекта капель, сразу после инстилляции рекомендуется на протяжении 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку (она расположена у внутреннего угла глаза на нижнем веке).

Побочные действия

• Дыхательная система: одышка, бронхоспазм (включая острые приступы или обострение заболевания у больных, имеющих указания на бронхиальную астму в анамнезе);
• Нервная система: головная боль, головокружение;
• Костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
• Кожные покровы: сыпь, местные кожные реакции на веках, потемнение кожи век, токсический эпидермальный некролиз;
• Орган зрения: раздражение глаз (чувство жжения, зуд, покалывание, ощущение инородного тела и песка в глазах), гиперемия конъюнктивы, блефарит, боль в глазах, усиление пигментации радужки, преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, периорбитальный отек, отек век, конъюнктивит, эрозии и отек роговицы, утолщение, удлинение, увеличение числа и усиление пигментации пушковых волос и ресниц, кератит, увеит/ирит, макулярный отек (включая цистоидный), изменение направления роста ресниц (может вызывать раздражение глаза), рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, затуманенное зрение, изменения в области ресниц и в периорбитальной области (может приводить к углублению борозды верхнего века), сухость слизистой оболочки глаз, фотофобия;
• Инвазии и инфекции: герпетический кератит;
• Прочие: неспецифические боли в груди.

У больных с диабетической ретинопатией во время терапии были отмечены случаи развития эмболии артерии сетчатки, отслойки сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело.

При значительных повреждениях роговицы зафиксированы очень редкие случаи возникновения кальцификации роговицы, что связано с применением фосфатсодержащих глазных капель.

У детей при применении Ксалатана в сравнении со взрослыми чаще отмечалось развитие назофарингита и лихорадки.

Передозировка

Основными симптомами передозировки со стороны органа зрения являются гиперемия эписклеры или конъюнктивы, а также раздражение слизистой оболочки глаз.

При случайном пероральном приеме препарата внутрь необходимо учесть, что 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% данного соединения метаболизируется в результате эффекта «первого прохождения» через печень. Проведение внутривенной инфузии в дозе 3 мкг/кг не является причиной появления нежелательных реакций, однако при увеличении дозы до 5,5–10 мкг/кг отмечались потливость, приливы, боль в области живота, тошнота, утомляемость, головокружение. У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы средней степени тяжести, введение Ксалатана в глаза в дозе, в 7 раз превышающей рекомендуемую, не стало причиной бронхоспазма.

При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Увеличивать кратность применения Ксалатана не следует, поскольку это может привести к ослаблению понижающего внутриглазное давление эффекта.

При пропуске процедуры, очередную дозу нужно вводить в обычное время.

Согласно инструкции, Ксалатан можно применять одновременно с другими классами местных офтальмологических лекарственных средств, способствующих снижению внутриглазного давления. При применении нескольких препаратов нужно соблюдать интервал не меньше 5 минут.

Входящий в состав глазных капель бензалкония хлорид может абсорбироваться контактными линзами, из-за чего их нужно снимать перед закапыванием. Установить их снова можно через 15 минут.

Латанопрост может приводить к постепенному увеличению содержания в радужке коричневого пигмента. Как правило, изменение цвета незначительно и клинически может не быть установлено. Препарат не влияет на лентиго и невусы радужной оболочки; накопление пигмента в передней камере глаза или в трабекулярной сети не отмечено.

В случаях усиления пигментации радужки терапию можно продолжать, однако больные с таким нарушением должны находиться под регулярным наблюдением, в зависимости от клинической ситуации применение Ксалатана может быть прекращено.

При закапывании препарата только в один глаз может развиться гетерохромия.

Во время лечения описаны случаи потемнения кожи век, которое, как правило, носит обратимый характер.

Ксалатан может вызвать постепенные изменения пушковых волос и ресниц в виде удлинения, утолщения или усиления пигментации, увеличения густоты и изменения направления роста ресниц. Изменения ресниц обратимы и проходят самостоятельно после отмены терапии.

Во время терапии может наблюдаться кратковременное затуманивание зрения. Управлять автомобилем или выполнять другие виды работ, для которых нужна острота зрения, нужно с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении двух аналогов простагландинов отмечено парадоксальное повышение внутриглазного давления, поэтому такие комбинации не рекомендуются.

Ксалатан несовместим с глазными каплями с содержанием тиомерсала.

Аналогами Ксалатана являются: Арутимол, Глаумол, Глаупрост, Иотим, Кузимолол, Ксалатамакс, Латаномол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Пролатан, Тимолол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности – 3 года.

Ксалатан после вскрытия флакона можно использовать на протяжении 4 недель при условии его хранения при температуре до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксалатане

Имеются многочисленные отзывы о Ксалатане, подтверждающие его эффективность при глаукоме. Препарат нормализует внутриглазное давление и предназначен для профилактики ухудшения состояния глаз, однако его необходимо применять регулярно до конца жизни.

Многие больные утверждают, что Ксалатан способствует росту ресниц. Такое побочный эффект действительно имеет место, но не стоит забывать, что это лекарственное средство, которое не стоит использовать в сомнительных целях во избежание вреда для организма.

Также отмечаются серьезные побочные действия препарата, к примеру, покраснение глаз и изредка необратимое изменение оттенка радужки.

Цена на Ксалатан в аптеках

Цена за упаковку Ксалатана, в которую входит 1 флакон, в среднем равна примерно 670–750 рублей. Упаковку препарата, включающую 3 флакона, в аптеках можно купить за 1500–1700 рублей.

Ксалатан (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, дешевые аналоги

Нередко офтальмологические заболевания или работа, связанная с повышенной концентрацией внимания, провоцируют повышение давления жидкости внутри глаза.

Для стабилизации показателя используются разные препараты, но предпочтение отдаётся безопасным вариантам с минимальным количеством противопоказаний. Одним из таких является Ксалатан .

Офтальмологическое средство изготовлено на основе латанопроста (в 1 мл лекарства содержится 50 мкг).

Для лучшего усвоения его тканями и клетками глаза в состав включены дополнительные компоненты:

• Бензалкония хлорид.
• Натрия гидрофосфат.
• Натрия хлорид.
• Натрия дигидрофосфат.
• Вода для инъекций.

Фармакология

Латанопрост, активизируя FP рецепторы, снижает ВГД путём стимуляции оттока водянистой влаги глазного яблока.

Действие средства отмечается спустя 3-4 часа после закапывания, максимальный эффект наступает через 8-12 часов. Результат сохраняется на протяжении суток.

Отпускается Ксалатан в аптеках по рецепту. Стоимость одного флакона составляет 607-668 рублей .

За упаковку, содержащую 3 ед. товара, придётся отдать 1535-1600 рублей .

Купить в Москве дёшево глазные капли можно, сделав заказ в интернет-аптеке.

Показания к применению

Лекарство в виде капель используется в офтальмологии для снижения ВГД (давление жидкости внутри глаза) при следующих патологиях:

• глаукома остроугольного и пигментного типа;
• повышенный офтальмотонус.

Ксалатан практикуется в медицине как для взрослой группы пациентов, так и детей-подростков.

Противопоказания

Одним из преимуществ глазных капель Ксалатан является отсутствие противопоказаний.

Однако существует категория пациентов, которым рекомендуется ограничить приём лекарства из-за аллергии на компоненты состава.

Инструкция по применению

Производители в аннотации предлагают следующую схему лечения:

• количество закапываний в сутки – 1 раз;
• разовая доза – 1 капля;
• рекомендуемое время проведения процедуры – вечер;
• продолжительность терапии – определяется индивидуально лечащим врачом.

Если пациентом была пропущена процедура, не стоит увеличивать дозу следующего приёма.

Правила закапывания

• При использовании для лечения глазных капель в сочетании с мазями и другими препаратами местного действия рекомендуется первыми вводить растворы, потом мази, крема и гели. Между лекарствами соблюдается интервал 5-8 минут.
• Для предотвращения проникновения лечебной жидкости в носоглотку после введения капель нужно слегка нажать на слезное отверстие указательным пальцем. Удерживать такое положение около 1 минуты.

• Контактные линзы нужно снимать перед введением лекарства, надевать вновь их можно спустя 15 минут после обработки глаз.
• После использования средства приниматься за выполнение работы, требующей высокой концентрации внимания, запрещается на протяжении 20-30 минут.

Активное вещество в контакте с тканями глаза может вызвать временное помутнение зрения. Вернуться к обязанностям разумно после полного его восстановления.

Особенности применения в педиатрии

Данных по использованию средства для недоношенных детей производитель не указывает, поэтому препарат для таких младенцев не назначается.

Малышам, не достигшим 1 года, глазные капли рекомендуются крайне редко, терапия проводится под контролем врача.

Беременность и период лактации

Отсутствие данных по влиянию латанопроста на здоровье беременной женщины и плода являются основанием для запрета на использование капель.

Факт проникновения лекарства в грудное молоко подтверждён исследованиями на животных, ввиду чего кормящим мамам Ксалатан не назначают.

Побочные проявления

Тестирование офтальмологического лекарства показало, что в редких случаях возможны побочные проявления.

Среди основных:

• изменение цвета радужки;
• покраснение части глазного яблока;
• увеличение цвета и параметров ресничных волосков;
• ощущение песка в глазах;
• зуд, раздражение кожного покрова век;
• боль в глазах.

Иногда в период лечения, особенно на начальном этапе, образуется небольшая отёчность макулы, роговицы, периорбитальный отёк.

При любых серьёзных патологиях, которые появились под воздействием активного вещества Ксалатана, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. К примеру, при конъюнктивите, кератите, отёчности век, сухости глаз.

Передозировка

Корректировать дозу и режим закапывания не рекомендуется ввиду риска развития осложнений.

Вводить однократно в глаз стоит только одну каплю. Это не противоречит указаниям инструкции и правилам выполнения процедуры.

Для предотвращения абсорбции активного компонента в кровоток рекомендуется перекрывать слезное отверстие на одну минуту до равномерного распределения введённой дозы по поверхности глазного яблока.

Если случайно в глаз из пипетки выдавливается больше нормы раствора, достаточно промыть его чистой водой.

При систематическом нарушении схемы лечения наблюдаются следующие симптомы: повышенная потливость, головокружение, тошнота, физическая слабость. Белок глазного яблока становится красным, появляются неприятные ощущения.

Для устранения неприятных проявлений достаточно придерживаться общих правил проведения закапывания, иногда возникает необходимость в проведении симптоматической терапии. Если спустя 1-2 дня признаки передозировки не проходят, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Вадим, 34 года:

После проведённых исследований врач назначил капли Ксалатан. Сам раствор не вызывал после введения неприятных ощущений, острота зрения не терялась. Не наблюдались никакие побочные проявления, о которых сообщалось в аннотации.

Эффект почувствовал через неделю закапываний. Результат отметил и врач после трёхнедельного курса.

Анастасия, 29 лет:

После закапывания была неприятная резь, жжение, но симптомы проходили через 20-30 минут. Также непродолжительное время сохранялась краснота на белке.

Курс лечения длился 15 дней, после чего препарат отменили. Конкретно я заметила лёгкость при работе за компьютером, исчезла навязчивая боль.

Наталья, 62 года:

Спустя 3 недели результаты исследований глазного яблока были уже другими. Зрение улучшилось, пусть и с небольшими показателями, а давление жидкости внутри глаза удалось привести в норму.

Если глазные капли по каким-либо причинам недоступны для лечения, можно подобрать подходящий заменитель.

Среди популярных средств, изготовленных на основе латанопроста:

• Глаупрост (1309 р.);
• Ксалатамакс (1240 р.);
• Глаумакс (398 р.);
• Пролатан (510 р.).

Также в сети аптек представлены аналоги, более дешёвые по цене:

• Трилактан (343 р.);
• Ланотан (158 р.);
• Монопрост (295 р);
• Латасопт (153 р.).

Подбор препаратов осуществляет лечащий врач, который учитывает этиологию заболевания, состояние глазного яблока, интенсивность преобразований в глазных тканях.

Взаимодействие

Нередко в лечебном процессе используются комбинации разных препаратов.

При закапывании глаз Ксалатаном стоит учесть, что лекарство в сочетании с другими простагландинами провоцирует повышение показателя ВГД.

Также глазные капли нельзя использовать в лечебных целях одновременно с растворами, содержащими тиомерсал.

Действие активного в-ва (латанопроста) усиливается, если совмещать его с бета-адреноблокаторами и адреномиметиками.

Требования к хранению глазных капель Ксалатан

Для сохранения свойств препарата рекомендуется обеспечить следующие условия хранения:

• температурный режим невскрытых флаконов – 2-8° (подойдёт дверца холодильника);
• после открытия лекарство хранится при комнатной температуре, но не выше 25°;
• доступ света к флаконам должен быть ограничен;
• срок годности откупоренного средства составляет 1-2 недели (чем выше температура, тем быстрее раствор теряет фармакологические свойства).

Применять препарат без назначения врача или с просроченным сроком годности не рекомендуется из-за риска развития осложнений.

Глазные капли Ксалатан – инструкция

Капли Ксалатан – препарат для лечения глаукомы. Активное вещество нормализует внутриглазное давление, снимает перенапряжение и гипертонус капилляров. Офтальмологическое средство необходимо использовать строго по инструкции, соблюдать дозировку, чтобы не ухудшить состояние.

Состав и форма выпуска

Ксалатан является синтетическим средством на основе латанопроста – аналога гормона простагландина, воздействующего на нервные рецепторы. В 1 мл капель содержится 50 мкг активного вещества, действие которого усилено следующими компонентами:

• хлоридом натрия;
• дигидрофосфата натрия;
• бензалкония хлоридом;
• гидрофосфатом натрия.

Основа состава – очищенная вода для инъекций, не содержащая спирта, красителей и ароматизаторов. Лекарство представляет собой прозрачный стерильный раствор без цвета и запаха. Оно расфасовано по 2,5 мл в прозрачный флакон из мягкого полиэтилена, оснащено дозатором для легкого закапывания глаз.

Фармакологическое действие

Вещество латанопрост является синтетическим гормоном – производным активного простагландина. При попадании на слизистую и ткани глаза оно быстро впитывается в глубокие слои, проникает на дно. После воздействия на рецепторы FP начинается отток лишней жидкости, расширяются мелкие капилляры. Нормализуется внутриглазное давление, улучшается острота зрения, исчезают болезненные симптомы и ощущение перенапряжения.

Фармакокинетика

Активные компоненты легко проникают через роговицу, где постепенно распадаются на органические кислоты. Они легко нейтрализуются ферментами печени и выводятся с мочой в течение 1–2 дней. При правильной дозировке не наблюдается негативное воздействие на работу кровеносных сосудов или органов дыхания.

Показания к применению

Капли Ксалатан рекомендуются в качестве основного препарата в комплексном лечении глаукомы. Они используются на любой стадии болезни, помогают замедлить ее развитие, позволяют избежать операции. Лекарство снимает перенапряжение и отечность, ухудшающее состояние хрусталика и роговицы.

Офтальмологическое средство рекомендуется при повышенном офтальмотонусе у детей и взрослых. При некоторых заболеваниях головного мозга, нервной системы или сахарном диабете высокое давление на глазном дне становится причиной тяжелых осложнений, полной или частичной потери зрения из-за нарушения кровообращения.

Инструкция по применению: способ и дозировка

Препарат имеет пипетку-дозатор, поэтому его легко использовать без посторонней помощи в домашних условиях. Инструкция по применению предупреждает, что перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки, исключить случайное попадание патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки глаза. Перед введением капли необходимо согреть до комнатной температуры.

По отзывам пациентов Ксалатан – эффективные капли, требующие строгого соблюдения инструкции:

• Больному необходимо лечь на спину или удобно расположиться на стуле, опереться на спинку.
• Вскрыть крышку флакона чистыми руками.
• Закапать глазной раствор Ксалатан в каждый глаз из расчета 1 капля в конъюнктивальный мешочек.
• Необходимо закрыть и плотно сомкнуть веки, чтобы в течение 5–10 секунд лекарство распределилось по всем слоям глазного яблока.

Противопоказания

Лекарственные капли содержат гормональный компонент, поэтому противопоказанием к лечению являются:

• детский возраст до 1 года;
• аллергия на действующие вещества в составе.

Существует ряд заболеваний, при которых капли Ксалатан могут применяться строго по согласованию с лечащим врачом. С большой осторожностью они разрешены при следующих патологиях:

• разрыв задней капсулы хрусталика;
• глаукома воспалительного характера;
• герпетический кератит.

У этой категории пациентов лечение Ксалатаном проводится в условиях стационара под постоянным контролем офтальмолога. Не менее опасно применение капель при бронхиальной астме: гормональное вещество в составе может повлиять на состояние сосудов, питающих органы дыхания, спровоцировать спазмы и удушающий приступ.

Лекарство не рекомендуется при травмах глаза. Снижение давления и кровообращения может привести к нарушению питания, ухудшить состояние сосудов и поврежденных тканей, привести к их отмиранию на фоне недостатка кислорода.

Спорным вопросом считается использование капель Ксалатан у больных с катарактой. Перед операцией на глазах применение капель может привести к нарушению кровообращения. Во время работы хирурга это грозит опасными осложнениями и последствиями.

Побочные действия

Капли для глаз Ксалатан могут вызывать местные реакции даже при правильном применении и соблюдении дозировки:

• отек роговицы;
• болезненный конъюнктивит;
• изменение роста ресниц;
• раздражение;
• повышение сухости;
• реакция на яркий свет.

Содержание гормона может спровоцировать опасные для человека побочные действия, связанные с нарушением работы систем организма:

• бронхоспазмы и сильная одышка;
• головокружение;
• мышечные боли;
• высыпания на коже;
• неспецифические боли в области грудной клетки.

В редких случаях происходит обострение герпетической инфекции, которая провоцирует развитие герпетического кератита. У детей побочные действия могут проявиться в виде повышения температуры, озноба и отечности носоглотки.

Передозировка

Основной симптом передозировки каплями Ксалатан – покраснение глазных белков и слизистых оболочек, усиление жжения и зуда. Активное вещество проникает с кровотоком в печень, поэтому у человека могут возникать боли и дискомфорт в области живота, поджелудочной железы. Нередко при бесконтрольном применении препарата возникают приливы с повышенной потливостью, головные боли.

Дополнительная информация

Лекарственное средство не проходило испытания по безопасности для беременных и эмбриона. Поэтому производитель не рекомендует его использование в период вынашивания ребенка. Научно подтверждено проникновение гормона в грудное молоко при лактации.

Последние наблюдения показали, что длительный курс лечения Ксалатаном провоцирует появление в радужке пигмента коричневого цвета. Это требует дополнительного обследования, исключения образования невуса или лентиго, но на остроту зрения ситуация не влияет.

Бензалкония хлорид может впитываться в материал линз, нарушить их структуру. Поэтому перед применением средства из необходимо снять, надеть через 15–20 минут после впитывания лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат требует аккуратного сочетания с другими лекарственными средствами, используемыми в офтальмологии. Категорически запрещено его применение вместе с каплями на основе тиомерсала. Одновременное закапывание с аналогичным гормональным средством провоцирует эффект передозировки, резкие скачки внутриглазного давления.

Условия хранения

Препарат на основе гормона латанопроста необходимо хранить в прохладном месте. Оптимальная температура по рекомендации производителя – от 2 до 8° С. Флакон важно предохранять от прямых солнечных лучей, разрушающих активные вещества.

Срок годности

В запечатанном виде капли Ксалатан можно хранить до 3 лет с момента выпуска производителем. После вскрытия флакона срок годности сокращается до 1 месяца.

При лечении глаукомы и внутриглазного давления препарат подбирается только после осмотра врача, проведения ряда обследований и тестов. Наиболее подходящие по составу аналоги капель Ксалатан:

Среди доступных лекарств на основе гормона другого вида – Офтан Тимолол, Пролатан, Арутимол. Любая замена проводится только по согласованию с лечащим врачом: самолечение может ухудшить состояние больного, привести к необратимым изменениям в тканях глаза.

Сколько стоит препарат Ксалатан, зависит от объема. В аптеке можно найти капли в одном флаконе 2,5 мг по цене 650–700 рублей. Для продолжительного курса лечения лучше выбрать экономную упаковку из 3 бутылочек общей стоимостью 1700 рублей.

Глазные капли Ксалатан

Глазные капли Ксалатан представляют собой эффективное средство, которое активно используется для лечения глаукомы. Чтобы справиться с нарушением, необходимо четко соблюдать инструкцию по применению вещества. Немаловажное значение имеют противопоказания и побочные эффекты, которые обязательно следует учитывать при лечении.

Ксалатан представляет собой глазные капли, которые являются аналогом простагландина F2α. Вещество применяется для уменьшения параметров внутриглазного давления. Его можно использовать для лечения детей и взрослых. Препарат выписывают для борьбы с открытоугольной глаукомой. Также к показаниям относят повышение офтальмотонуса.

Активным веществом лекарства Ксалатан является латанопрост. В 1 мл препарата присутствует 50 мкг этого компонента. Так же в составе глазных капель Ксалатан присутствует натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфат моногидрат. Дополнительные компоненты растворены в очищенной воде.

Препарат рекомендуется хранить при температуре +2-8 градусов. После вскрытия флакона лекарство сохраняет свои свойства в течение месяца. Вещество рекомендуется держать при температуре +25 градусов.

Фармакологическое действие

Активным веществом средства считается латанопрост. Он представляет собой аналог простагландина F2a. Вещество является агонистом рецепторов FP и уменьшает параметры внутриглазного давления. Такой эффект достигается благодаря стимуляции оттока водянистой жидкости. Чаще всего она выводится увеосклеральным путем. Также это происходит через трабекулярную сеть.

Внутриглазное давление снижается через 3-4 часа после использования средства. При этом максимального действия удается добиться через 8-12 часов. Действие средства длится минимум на сутки.

Установлено, что активный компонент не производит значимого воздействия на выработку водянистой жидкости и гематоофтальмический барьер. При использовании вещества в лечебной дозировке латанопрост не производит существенного действия на сердце, сосуды и органы дыхания.

Показания к применению

Основным показанием к применению глазных капель Ксалатан считается потребность в снижении внутриглазного давления у взрослых и детей старше 1 года.

Препарат применяют при таких патологиях:

• открытоугольная глаукома;
• повышение офтальмотонуса.

Стоит учитывать, что у детей до 3 лет, которые имеют первичную врожденную глаукому, предпочтительным методом лечения считается хирургическое вмешательство. Для этого применяют гониотомию или трабекулотомию.

Противопоказания

Глазные капли Ксалатан имеют противопоказания в таких ситуациях:

• возраст меньше 1 года – результативность и безвредность вещества неизвестны;
• высокая чувствительность к составляющим препарата.

С большой осторожностью лекарственное средство используют в таких ситуациях:

• афакия и псевдоафакия, которая сопровождается разрывом задней капсулы хрусталика;
• риск макулярного отека – при лечении препаратами на основе латанопроста зафиксированы случаи развития макулярного отека, включая цистоидный;
• бронхиальная астма;
• воспалительная, неоваскулярная глаукома – в такой ситуации нет достаточного количества опыта относительно использования вещества;
• герпетический кератит в анамнезе.

Ксалатан не применяется при активной форме герпетического кератита. Также его нельзя использовать при рецидивирующем течении недуга. Особенно опасно использовать капли при связи патологии с применением аналогов простагландина F2α.

С большой осторожностью Ксалатан выписывают людям, которые входят в группу риска по развитию ирита или увеита. Есть ограниченные сведения относительно использования вещества для лечения людей, которым планируется проведение операции по поводу катаракты. Потому таким пациентам капли выписывают с осторожностью.

Точные сведения относительно безопасности использования вещества при беременности отсутствуют. Средство стоит выписывать в период вынашивания ребенка лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты способны попадать в грудное молоко. Потому в период лактации средство следует использовать крайне осторожно.

При избыточном попадании средства в глаза есть риск покраснения и раздражения слизистых покровов. При частой передозировке лекарства существует вероятность появления тошноты, рвоты, головокружения, абдоминальных болей. В такой ситуации лечение направлено на борьбу с симптомами. Астматические приступы при наличии бронхиальной астмы зафиксированы не были.

При использовании капель есть риск появления нежелательных побочных эффектов:

• Со стороны органа зрения капли способны вызывать раздражение глаз, которое проявляется в виде зуда, жжения, ощущения песка, покалываний. Также средство может провоцировать появление блефарита, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах, нарастание пигментации радужной оболочки. Также средство способно вызывать отечность век и роговицы, развитие конъюнктивита, изменение направления роста ресниц, появление ирита, увеита, кератита. Помимо этого, есть риск развития макулярного отека.
• При поражении кожных покровов есть риск появления высыпаний. Также существует угроза потемнения кожи век и локальных реакций в этой области. Помимо этого, может развиваться токсический эпидермальный некролиз.
• Поражение нервной системы проявляется в виде возникновения головных болей и головокружений.
• При поражении органов дыхания развивается спазм бронхов. В этом случае могут возникать острые приступы или рецидивы патологии у людей с бронхиальной астмой. Также есть риск появления одышки.
• Со стороны костей и мышечных тканей развиваются болевые ощущения. Они могут локализоваться в суставах или мышцах.
• Есть риск появления инфекций и инвазий. В этом случае нередко развивается герпетический кератит.
• К другим проявлениям относят неспецифические болевые ощущения в груди.

Также были зафиксированы случаи эмболии артерии сетчатки. При лечении возможно отслоение сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело. Такая угроза присутствует при наличии диабетической ретинопатии.

При существенном поражении роговицы были зафиксированы редкие случаи кальцификации роговицы, связанные с использованием фосфатсодержащих глазных капель.

Для детей препарат считается таким же безвредным, как и для взрослых. Но в сравнении со взрослыми пациентами, дети чаще сталкивались с побочными эффектами в виде назофарингита и лихорадки.

Инструкция по применению

Инструкция по применению глазных капель Ксалатан заключается в следующем. Для уменьшения офтальмотонуса рекомендуется вводить по 1 капле вещества 1 раз в сутки. Желательно делать это в вечернее время суток – перед сном. Рекомендуется применять препарат в одно и то же время суток. Лекарство закапывают в один глаз, который требует такого лечения, или при потребности в оба глаза.

Для использования лекарства нужно чистыми руками оттянуть вниз нижнее веко, после чего ввести каплю средства в появившийся конъюнктивальный мешок. Чтобы облегчить проведение процедуры, ее нужно проводить перед зеркалом. Если не получается попасть в нужное место, можно ввести лекарство во внутренний угол глаза – в участок, расположенный сразу за слезным сосочком.

Чтобы препарат лучше впитывался и распределялся, необходимо слегка поморгать и 5-7 минут полежать с закрытыми глазами. При этом следует немного надавить на веки.

В случае применения двух лекарственных средств, следующее вещество необходимо вводить через 5-10 минут после первого. Препарат следует применять максимум 1 раз в сутки, поскольку более частое использование может привести к ослаблению эффекта, направленного на снижение давления. Если была пропущена одна доза, в следующий раз средство рекомендуется вводить в привычное время.

Ксалатан включает хлорид бензалкония, который может поглощаться контактными линзами. Перед введением средства их нужно снять. Надевать линзы допустимо через четверть часа.

Латанопрост способен провоцировать постепенное повышение количества коричневого пигмента в радужной оболочке. Изменение окраса глаз связано с увеличением уровня меланина в меланоцитах радужки. При этом количество самих меланоцитов остается прежним.

В типичных ситуациях коричневая пигментация образуется вокруг зрачка. Также возможно ее концентрическое распространение на периферию радужной оболочки. При этом вся радужка или ее фрагменты становятся коричневыми. Чаще всего изменение окраса является небольшим. Потому его не удается установить клиническим способом. Усиление пигментации в большей степени характерно для людей со смешанным оттенком радужки, в основе которого присутствует коричневый цвет.

К основным аналогам глазных капель Ксалатан относят следующее:

Цена одного флакона глазных капель Ксалатан обойдется примерно в 700 рублей.

Многочисленные отзывы пациентов о глазных каплях Ксалатан подтверждают его эффективность.

Виктория: «При повышении давления на фоне глаукомы моей маме выписали капли Ксалатан. Могу сказать, что это очень результативное средство, которое в короткие сроки помогло нормализовать показатели».

Мария: «При повышении внутриглазного давления врач выписал мне глазные капли Ксалатан. Средство неплохо помогает и отлично переносится. Никаких побочных эффектов я не заметила».

Глазные капли Ксалатан – эффективное лекарственное средство, которое применяется для снижения внутриглазного давления. Чтобы добиться результатов, следует четко соблюдать инструкцию.