Крайнон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Крайнон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Krinon
Код ATX: G03DA04
Действующее вещество: Прогестерон
Производитель: Fleet Laboratories (Великобритания)
Актуализация описания и фото: 07.08.2019
Цены в аптеках: от 2190 руб.
Крайнон – гестагенный препарат, вызывающий переход слизистой оболочки матки в секреторную фазу из фазы пролиферации, обусловленной действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), уменьшающий возбудимость и сократимость маточных труб и мускулатуры матки.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – гель вагинальный: мягкой консистенции, однородный, белого или почти белого цвета, обладает специфическим запахом (по 1 дозе в одноразовых полиэтиленовых вагинальных аппликаторах, по 6 или 15 аппликаторов в пачке картонной).
Активное вещество: прогестерон, в 1 аппликаторе (1,125 г) содержится – 90 мг.
Дополнительные вещества: вода очищенная, глицерид гидрированного пальмового масла, парафин легкий жидкий, карбомер 974Р, поликарбофил, сорбиновая кислота, натрия гидроксид, глицерол.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активным компонентом Крайнона является синтетический прогестерон, полностью идентичный натуральному прогестерону – гормону желтого тела. Под его воздействием происходит переход слизистой оболочки матки из пролиферативной фазы, за которую отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), в секреторную фазу. Вещество снижает сократимость и возбудимость мускулатуры матки и маточных труб.
Прогестерон тормозит работу гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона), подавляет овуляцию и препятствует синтезу гонадотропных гормонов в гипофизе.
В Крайноне прогестерон содержится в виде вагинального геля, помещенного в полимерную систему доставки, связывающуюся со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивающую постоянное высвобождение препарата по крайней мере на протяжении 3 суток.
Фармакокинетика
При использовании Крайнона в дозе, составляющей 90 мг, максимальная концентрация прогестерона в крови (11 нг/мл) достигается примерно через 6 часов. Период полувыведения составляет 34–48 часов.
Большей частью прогестерон метаболизируется в печени. Влагалищное применение существенно уменьшает эффект «первого прохождения» через печень. Основным метаболитом является 3-α, 5-β-прегнандиол, выделяющийся с мочой.
Показания к применению
- Заместительная гормонотерапия в период постменопаузы (в комбинации с эстрогенами);
- Дисфункциональные маточные кровотечения и вторичная аменорея вследствие дефицита прогестерона.
Также препарат применяют для поддержания лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции.
Противопоказания
- Злокачественные опухоли половых органов или молочных желез либо подозрение на их наличие;
- Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- Неполный аборт;
- Острая порфирия;
- Острое нарушение мозгового кровообращения в настоящее время или в анамнезе;
- Тромбоэмболические заболевания, острые тромбофлебиты и тромбозы;
- Лактация;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (при следующих заболеваниях/состояниях Крайнон следует применять с особой осторожностью из-за риска развития осложнений):
- Артериальная гипертензия;
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Мигрень;
- Эпилепсия;
- Гиперлипопротеинемия;
- Депрессия;
- Сахарный диабет.
Инструкция по применению Крайнона: способ и дозировка
Гель Крайнон применяется интравагинально.
Рекомендуемые режимы дозирования:
- Заместительная гормонотерапия в постменопаузе: по 1 аппликатору (90 мг прогестерона) 2 раза в неделю;
- Дисфункциональные маточные кровотечения и вторичная аменорея вследствие дефицита прогестерона: по 1 аппликатору через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости дозу увеличивают или уменьшают;
- Поддержание лютеиновой фазы при применении вспомогательных методов репродукции: по 1 аппликатору ежедневно со дня переноса эмбриона в течение 10-12 недель с момента подтверждения беременности или до срока 12 недель.
Правила использования препарата:
- Плотно зажав аппликатор в верхней части ладони, между большим и указательным пальцами, встряхнуть его подобно медицинскому термометру, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора;
- Держа аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, путем поворота, осторожно, не надавливая на контейнер, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку;
- Занять удобное положение (лежа со слегка согнутыми в коленях ногами или сидя) и аккуратно ввести нижний конец аппликатора глубоко во влагалище;
- Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы препарат попал во влагалище. Некоторое количество геля останется в аппликаторе, тем не менее доза будет введена полностью;
- Выбросить использованный аппликатор с оставшимся гелем.
Побочные действия
- Со стороны половой системы: межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища и другие реакции умеренной выраженности в области аппликации;
- Со стороны центральной нервной системы: сонливость и головная боль;
- Со стороны пищеварительной системы: боль в животе;
- Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (обычно – кожная сыпь).
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Особые указания
Перед назначением Крайнона пациентка должна пройти обследование у врача, включающее анализ цервикального мазка (тест Папаниколау), оценку развития и состояния тазовых органов и молочных желез.
Препарат можно применять в I триместре беременности при недостаточности функции желтого тела. На более поздних сроках назначение лекарственного средства не рекомендуется.
Пациенты с любыми факторами риска развития тромботических нарушений (эмболии легочной артерии, нарушений мозгового кровообращения, тромбофлебита, тромбоза сетчатки глаза) должны находиться под тщательным наблюдением.
Во время лечения следует обращать особое внимание на возможные ранние признаки тромботических нарушений. В случае появления какого-либо симптома, позволяющего заподозрить наличие такого нарушения, необходимо немедленно отменить Крайнон.
При длительном лечении показаны регулярные гинекологические осмотры, чтобы исключить вероятность развития гиперплазии эндометрия.
Во избежание риска неполного аборта при применении препарата следует регулярно проводить ультразвуковое исследование или определять уровень хорионического гонадотропина.
В случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, включая кровотечения прорыва, необходимо исключить органическую патологию.
При вагинальном кровотечении неясного генеза следует провести соответствующее обследование.
Особое наблюдение в период лечения требуется пациентам с депрессией в анамнезе. При появлении депрессивных симптомов применение Крайнона следует прервать.
В некоторых случаях этроген-прогестагенные препараты могут снижать толерантность к глюкозе, поэтому больные сахарным диабетом должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Сорбиновая кислота, входящая в состав геля Крайнон, может вызывать контактный дерматит.
Препарат может вызывать сонливость и ощущение усталости, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ (алкоголь может усилить этот эффект).
Применение при беременности и лактации
Допускается применение Крайнона в I триместре беременности при недостаточной функции желтого тела. Назначение препарата на более поздних сроках беременности не рекомендуется.
При нарушениях функции почек
У пациентов с дисфункциями почек препарат применяют с особой осторожностью и под контролем врача вследствие риска задержки жидкости в организме.
При нарушениях функции печени
Согласно инструкции, Крайнон назначают с осторожностью при дисфункциях печени.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется применять Крайнон одновременно с другими интравагинальными средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Не превышать температуру 25 °С. Не замораживать.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Крайноне
Согласно отзывам, Крайнон необходим при планировании беременности, поскольку прогестерон отвечает за подготовку эндометрия к имплантации плодного яйца. Большинство пациенток утверждает, что вагинальный гель очень удобен и прост в использовании и предпочитают этот способ введения внутримышечному. Женщины также отмечают, что биоадгезивный гель практически не подвержен вытеканию, что сводит к минимуму потери действующего вещества по сравнению с обычными прогестероновыми свечами.
Очень распространены отзывы о препарате как об элементе вспомогательных репродуктивных технологий, который обеспечивает прогестероновую поддержку беременности до 8–12 недель. На сроке 14 недель плацента уже полностью сформирована, поэтому применять Крайнон нецелесообразно. Анализ крови на ХГЧ проводится, начиная с 12-го дня после пересадки эмбриона в матку.
Назначение Крайнона может привести к повышению температуры тела до 37,5 °С, что считается нормальным явлением. В процессе терапии у некоторых женщин наблюдаются розоватые, бежевые или коричневые выделения. Выделения белого цвета могут рассматриваться как вариант нормы, однако их окрашивание свидетельствует о необходимости усиления гормональной поддержки беременности и требует незамедлительного обращения к врачу.
При длительном применении основа геля накапливается в организме. Поэтому специалисты рекомендуют 1 раз в 2 дня проводить механическое очищение слизистой оболочки влагалища с помощью стерильного марлевого тампона. Делать это необходимо перед очередным введением Крайнона. Некоторые пациентки жалуются на такие побочные эффекты, как запоры, сонливость и головная боль, а также дороговизну препарата.
Цена на Крайнон в аптеках
Цена на Крайнон в форме геля для вагинального применения в большинстве аптек варьируется от 2600 до 3000 рублей (в упаковку входит 15 аппликаторов).
Крайнон: цены в интернет-аптеках
Крайнон 90 мг/доза гель вагинальный 1.125 г 15 шт.
Крайнон гель вагинал. 90мг/доза 1,13г 15 шт.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.
Крайнон: инструкция по применению, отзывы
При лечении гинекологических заболеваний, равно, как и любых других, очень важно правильно подобрать лекарственный препарат. Большой популярностью среди специалистов пользуется средство Крайнон. Особенно часто его назначают женщинам, которые согласились на ЭКО. В то же время у него есть и другие показания к применению — наличие маточных кровотечений и период постменопаузы. Естественно, для любой женщины, которая решилась использовать в лечебных целях это средство, одним из актуальных является вопрос стоимости. Но не менее важно знать, как правильно его использовать.
Показания к применению
Если заглянуть в инструкцию, то из неё можно узнать об основных состояниях, при которых рекомендуется применять это средство:
- поддержание лютеиновой фазы. Препарат назначают в период после овуляции до наступления новой фазы менструации. Крайнон здесь используется в качестве одного из дополнительных средств репродукции.
- Маточные кровотечения, возникшие на фоне дефицита гормона прогестерона.
- Вторичная аменорея.
- Гормонотерапия в постменопаузе.
Форма выпуска
Из инструкции и отзывов о препарате можно узнать, что основная форма, в которой выпускается это средство — вагинальный гель. В составе он содержит следующие компоненты:
- в качестве главного активного вещества выступает прогестерон.
- Из вспомогательных веществ в составе Крайнона представлены вода, поликарбонат, натрия гидроксид, глицерид пальмового масла, сорбиновая кислота, жидкий парафин, карбомер, глицерол.
Лекарство продается в пластиковых контейнерах, предназначенных для одноразового применения.
Инструкция по применению
Чтобы гель оказал ожидаемое лечебное воздействие на женский организм, его необходимо использовать в соответствии со следующими предписаниями:
при использовании в качестве средства устранения дефицита гормона в период постменопаузы лекарство принимают по 1 дозе 90 мг дважды в неделю.
- при назначении препарата для поддержания лютеиновой фазы гель принимают по одному аппликатуру раз в сутки. Начинать лечение можно уже со дня переноса эмбриона. После наступления беременности лечение гелем не прекращают на протяжении следующих двенадцати недель.
- для ликвидации маточных кровотечений, возникших на фоне недостатка прогестерона, а также в рамках терапии вторичной аменореи средство применяют по одной дозе раз в два дня, начиная с 15-го по 25-й день менструального цикла включительно. Если состояние больного будет позволять, то гинеколог может принять решение об увеличении либо уменьшении дозировки.
Указания по использованию
Лекарственное средство Крайнон, которое назначают для устранения серьезных патологий, отличается простотой в использовании. Чтобы упростить лечение, гель упакован в одноразовые контейнеры, которые рекомендуется использовать в соответствии со следующим алгоритмом:
Первым делом необходимо хорошенько потрясти пластиковую емкость с лекарством.
- Далее нужно взяться за верхний конец контейнера и снять крышку путем ее резкого поворота.
- Введение лекарства можно осуществлять двумя путями — находясь в сидячем положении или лежа, держа ноги согнутыми.
- Во время введения геля не следует торопиться.
- Очень важно, чтобы содержимое контейнера полностью попало во влагалище, а для этого нужно всё время оказывать давление на контейнер.
Рекомендации
перед началом приема препарата нужно учитывать, что Крайнон содержит сорбиновую кислоту, из-за которой может возникать контактный дерматит. Хотя подобное происходит в очень редких случаях, однако помнить об этом нужно.
- Если препарат был назначен пациентке для длительного применения, то во время лечения она должна регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы можно было избежать гиперплазии эндометрия.
- С осторожностью необходимо применять препарат Крайнон женщинам, находящимся в состоянии депрессии. В случае усиления уныния и хандры специалисты рекомендуют им на время прекратить прием препарата.
- Женщинам, которые имеют сахарный диабет, рекомендуется принимать препарат только под контролем врача. Обусловлено это способностью входящих в состав препарата веществ снижать толерантность к глюкозе. Именно этим и объясняется рекомендация для женщин-диабетиков регулярно наблюдаться у специалиста.
Что делать, если гель вытекает?
При регулярном применении лекарство постепенно накапливается во влагалище. Подмечено, что у некоторых девушек даже спустя 5-6 дней после завершения курса использования препарата обнаруживаются бесцветные или белые выделения. Беспокоиться по этому поводу не стоит, так как это указывает только на то, что из влагалища выводится специальный переносчик прогестерона.
Происходит это по той причине, что гормон уже успел выйти из препарата и попасть в матку. В этом и заключается основное терапевтическое действие препарата. Хотя некоторые женщины могут волноваться по поводу выделений, однако для этого нет никаких оснований. Если всё-таки имеются определенные сомнения, можно для большей уверенности проконсультироваться со специалистом.
Побочные эффекты
Некоторые пациенты, которым назначен Крайнон, могут обнаружить следующие неприятные симптомы от применения этого лекарства:
высыпания на теле;
- болезненный дискомфорт в молочных железах;
- раздражение во влагалище;
- головные боли;
- сонливость;
- боли в области живота.
Ограничения
Из инструкции и отзывов о препарате, который не выпускается в форме свечей, следует, что у него имеется ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать перед применением:
- тромбофлебиты и тромбозы в острой форме;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- порфирия в стадии обострения;
- вагинальные кровотечения, не имеющие четких причин возникновения;
- период лактации;
- нарушение мозгового кровообращения;
- неполный аборт;
- злокачественные образования влагалища, матки и груди.
С осторожностью следует назначать это средство людям, страдающим такими заболеваниями, как бронхиальная астма, депрессия, мигрень, эпилепсия, сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная и почечная недостаточность.
Необходимость применения препарата при искусственном зачатии
Среди гинекологов препарат Крайнон в виде геля очень популярен в качестве средства, которое назначается при ЭКО — экстракорпоральном оплодотворении. Использование подобного метода искусственного зачатия приводит к тому, что женскому организму просто не хватает времени на реакцию в ответ на происходящие в нем изменения. И, как результат, оболочка, обволакивающая матку, отторгает оплодотворенную яйцеклетку, что приводит к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках.
Врачи смогли найти решение этой проблемы. В целях уменьшения при ЭКО риска прерывания беременности они прописывают больным гель Крайнон. В нём содержится в качестве активного компонента прогестерон, который при контакте со слизистой оболочкой подготавливает эндометрий к приему плодного яйца. Причём это проходит без каких-либо неприятных последствий.
Сомнения женщин по поводу использования Крайнона
Начиная лечение препаратом, нередко женщины задаются вопросом: как следует себя вести после введения препарата — обязательно ли ложиться в постель после процедуры? Специалисты на это дают отрицательный ответ. Крайнон является уникальным препаратом: входящие в его состав вещества быстро прикрепляются к стенкам влагалища, что избавляет пациенток от необходимости лежать после процедуры введения геля.
Также у женщин, которым назначено ЭКО, возникает и другой, не менее важный вопрос: можно ли продолжать вести половую жизнь во время приёма Крайнона? Специалисты на этот счёт не дают никаких запретов. Они отмечают, что половые отношения не станут помехой для доставки содержащегося в Крайноне прогестерона в матку. Поэтому женщины, которым был назначен Крайнон, могут продолжать вести обычный образ жизни.
Вполне логично, что такой эффективный препарат, как Крайнон, который может свести к минимуму риск прерывания беременности, стоит достаточно дорого. В среднем в аптеках его можно приобрести по цене от 2,5 до 4 тыс. р. за упаковку, содержащую 15 аппликаторов. Но даже высокая цена не мешает ему оставаться востребованным.
Крайнон: аналоги
При невозможности использовать для лечения Крайнон врач может подобрать больной лекарство-заменитель. На сегодняшний день в аптеках предлагается несколько эффективных аналогов этого лекарства — Прогестерон, Утрожестан, Прожестожель. Они продаются в аптеках по такой же цене, что и оригинальный препарат. Поэтому решение о замене Крайнона не приведет к увеличению расходов.
Взаимодействие с другими препаратами
Специалисты не рекомендуют использовать Крайнон для усиления лечебного действия при ЭКО совместно с другими лекарствами, предназначенными для интравагинального введения. Иначе подобное сочетание медикаментов может спровоцировать нежелательные реакции организма.
Крайнон: отзывы
О препарате я узнала, когда врач назначил мне перенос. Я принимала его со страхом. Когда врач мне рассказывал о препарате, я особо не волновалась, но, когда пришла домой, меня охватила необъяснимая паника. Но затем я взяла себя в руки и приступила к делу. Сама процедура введения геля кардинально отличается от использования всех других лекарств. Сперва его нужно выдавливать, а потом все, что не впиталось, доставать обратно. Мне очень повезло, что мне попался отличный и профессиональный врач, который очень подробно рассказал, как пользоваться препаратом.
После обследования мне сообщили, что у меня дефицит важного гормона, из-за которого у меня сбивался цикл и периодически возникали ДМК. По рекомендации врача я начала принимать эти аппликаторы. Результат меня более, чем порадовал. Теперь мой организм работает как часы.
Проходя плановое обследование перед родами, я узнала о том, что у меня дефицит прогестерона. Сперва мне назначили Утрожестан, но он мне не подошел. Тогда его заменили Крайноном. Но быстро поправиться у меня не получилось, а все из-за острых болей в груди. Как объяснили врачи, всё это следствие дефицита прогестерона. Но продолжила принимать Крайнон и постепенно смогла справиться и с этой проблемой.
Заключение
Порой бывают ситуации, когда беременность проходит с осложнениями. При высоком риске прерывания беременности требуется использовать особые препараты, которые смогут его свести к минимуму. Чаще всего таким пациенткам назначают специальный препарат Крайнон в виде геля. Он отлично справляется со своей задачей при условии его правильного применения.
Для этого его необходимо использовать, соблюдая рекомендации лечащего врача и регулярно наблюдаясь у него. Препарат практически не вызывает побочных эффектов, если он был назначен специалистом по результатам предварительно проведённого обследования. А вот использовать его самостоятельно врачи не рекомендуют.
Fleet Laboratories [Флит Лабораторис]
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Крайнон выпускается в виде геля, который содержит женский стероидный гормон, оказывающий влияние на менструальный цикл и беременность. В его состав входят прогестерон (90 мг), глицерин, жидкий парафин, глицериды гидрогенизированного пальмового масла, поликарбофил, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, едкий натр, вода. Крайнон купить можно в аптеке по назначению врача. Продается он в пластиковых аппликаторах, помещенных в индивидуальные пакетики, которые по 6 либо 15 шт. упакованы в картонную коробку. Цена Крайнон в различных регионах страны может отличаться и в среднем составляет 2000-2200 рублей за упаковку из 15 шт. Препарат уже давно на рынке и активно применяется в медицинской практике. Крайнон отзывы об использовании имеет положительные. Врачи отмечают отсутствие местных реакций, высокий стабильный уровень прогестерона в крови, а пациенты — эффективность и удобство в использовании. В качестве недостатков указывается его стоимость. На данный момент за Крайнон гель вагинальный 90 мг доза 1125 г 15 шт. цена достигает 2500 рублей и выше.
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата — прогестерон стимулирует переход эндометрия из фазы активного увеличения и утолщения слизистой к фазе секреции. Расслабляет мышечную ткань матки и маточных труб, подавляет выработку факторов выхода ФСГ и ЛГ, формирование гонадотропинов в гипофизе, замедляет овуляцию. В Крайноне прогестерон встроен особую систему адресной доставки, позволяющую лекарству на протяжении минимум трех дней поступать в слизистую. По способу действия препарат имеет ряд заменителей, среди которых такие аналоги Крайнон как Утрожестан, Ипрожин и другие.
Прогестерон назначается: — для поддержания фазы желтого тела при применении ЭКО и других медицинских методов, направленных на достижение беременности пациенткой; — для восполнения нехватки прогестерона, вызывающей патологические маточные кровотечения и вторичную аменорею; — в комплексе с эстрогенами для гормонального замещения в постменопаузальном периоде. Узнать о наличии и стоимости Крайнон в Москве можно по телефону или через интернет. При отсутствии в торговом зале аптеки Крайнон можно заказать.
Противопоказания
Препарат не назначается во время лактации; при аллергии на любой из его компонентов; маточных кровотечениях непонятного происхождения; неполном аборте; острой порфирии; раке (даже предполагаемом) молочной железы, половых органов; острых воспалительных процессах и формировании тромбов в сосудах, острых нарушениях кровообращения в мозге (в т.ч. в прошлом). Больным с эпилепсией, высоким АД, повышенным содержанием липидов в крови, ХПН, сердечно-сосудистой недостаточностью, астмой, мигренью, в депрессивном состоянии, диабетикам Крайнон назначается, но очень осторожно. Беременные могут принимать его только в 1 триместре.
Вводится во влагалище. При ЭКО в первый день подсадки эмбриона и далее 1 р/д вводится 90 мг прогестерона (1 аппл.). При беременности введение продолжается до достижения плодом 12 нед. либо 10-12 нед. со дня ее подтверждения. При нехватке прогестерона, из-за которой возникают кровотечения или отсутствуют менструации, гель вводят по 1 аппл. ч/д от 15 и до 25 дня менструального цикла, с коррекцией дозы при необходимости. В постменопаузальном периоде используется по 1 аппл. 2 р/нед.
Побочные действия
Прием Крайнон может сопровождаться болевым синдромом в животе, головной болью, желанием спать, кровотечениями в период между менструациями, высыпаниями на коже, аллергией в месте введения.
Передозировка
Информации не поступало.
Лекарственное взаимодействие
Назначение Крайнон в комплексе с иными интравагинальными лекарствами не рекомендовано. Данных о взаимном воздействии с другими фармакологическими средствами нет.
Особые указания
У людей с наличием факторов риска формирования тромбоза или аналогичных нарушений Крайнон применяется под контролем доктора. Любые проявления симптомов развития тромботических нарушений — основание для отмены препарата. При длительном использовании геля следует систематически проходить осмотр у гинеколога для недопущения развития гиперплазии эндометрия. При приеме Крайнон для предупреждения неполного аборта нужно выяснить уровень ХГ и осмотреть пациентку с помощью УЗИ. Небольшие побочные эффекты в виде сонливости и усталости способны негативно сказаться на уровне концентрации внимания, что важно учитывать при управлении сложными механизмами. Употребление алкоголя усугубляет это действие.
Сроки и условия хранения
Описание требований к условиям для хранения Крайнон дано в инструкции к нему, согласно которой — это недоступное детям место с температурным режимом до 25 градусов тепла. Подвергать заморозке лекарство запрещено. Гель пригоден к применению в течение трех лет с даты изготовления.
Крайнон ® (Krinon)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Описание лекарственной формы
Однородный гель белого или почти белого цвета со специфическим запахом.
Фармакодинамика
Прогестерон является гормоном желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой ФСГ , в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ , угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию. В препарате Крайнон ® прогестерон в виде вагинального геля включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой влагалища и гарантирует постоянное высвобождение препарата, по крайней мере, в течение 3 дней.
Фармакокинетика
Всасывание. При применении вагинального геля в дозе, содержащей 90 мг прогестерона, Tmax препарата в крови (11 нг/мл) составляет около 6 ч. T1/2 — 34–48 ч.
Метаболизм. Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Влагалищное применение значительно снижает эффект первого прохождения через печень.
Основной метаболит — 3α,5β-прегнандиол — выделяется с мочой.
Показания препарата Крайнон ®
поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции;
вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона;
заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).
Противопоказания
гиперчувствительность к прогестерону или к другим компонентам препарата;
вагинальные кровотечения неясной этиологии;
злокачественные опухоли половых органов или молочных желез или подозрение на их наличие;
острые тромбозы или тромбофлебиты, тромброэмболические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения ( в т.ч. в анамнезе);
период грудного вскармливания.
С осторожностью: артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Крайнон ® может применяется в I триместре беременности при недостаточности функции желтого тела. Применение препарата Крайнон ® в более поздний период беременности не рекомендовано.
Крайнон ® нельзя применять в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Головная боль, сонливость, боли в животе, болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения, раздражение слизистой влагалища и другие местные реакции умеренной выраженности в области аппликации; возможны также реакции гиперчувствительности, как правило, проявляющиеся в виде кожной сыпи.
Взаимодействие
Нет данных о взаимодействии препарата Крайнон ® с другими препаратами. Применение препарата вместе с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции. Начиная со дня переноса эмбриона, гель в количестве 1,125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) вводится ежедневно интравагинально. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 нед или в течение 10–12 нед с момента подтвержденной беременности.
Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона. 1,125 г (90 мг прогестерона) геля вводят интравагинально через день с 15-го по 25-й день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.
Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами). 90 мг прогестерона (1 аппликатор) 2 раза в неделю.
Информация для пациента при самостоятельном применении
Необходимо точно следовать рекомендациям врача при применении препарата Крайнон ® . Крайнон ® содержит гормон желтого тела, идентичный природному гормону прогестерону. Крайнон ® вводится во влагалище. По гигиеническим соображениям и для удобства применения препарат Крайнон ® упакован в одноразовый аппликатор, который выбрасывается после использования.
В состав аппликатора входят воздушный контейнер, плоский конец, верхний конец, нижний конец, отламывающаяся крышечка.
Следует выполнять аппликацию в соответствии с данной инструкцией:
Взять аппликатор, плотно зажав его верхний конец между большим и указательным пальцами. Встряхнуть аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора.
Держать аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера, удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливать на воздушный контейнер.
Аппликатор может быть введен как в положении сидя, так и в положении лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно ввести нижний конец аппликатора во влагалище.
Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Несмотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, пациентка получает необходимую дозу полностью. Затем можно выбросить аппликатор с остатком геля в нем. Крайнон ® покрывает слизистую влагалища, обеспечивая длительное высвобождение прогестерона.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Крайнон ® не сообщалось.
Особые указания
Лечащий врач должен проявлять особое внимание к возможному появлению ранних симптомов тромботических нарушений (тромбофлебита, нарушений мозгового кровообращения, эмболии легочной артерии и тромбоза сетчатки глаза). В случае обнаружения симптома, свидетельствующего о данных нарушениях или даже предполагающего их наличие, следует незамедлительно отменить прием препарата. Пациенты, имеющие какие-либо факторы риска тромботических нарушений, должны находиться под тщательным наблюдением. В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия. Физикальное обследование перед началом терапии должно включать в себя оценку состояния и развития молочных желез и тазовых органов, а также цервикальный мазок (тест Папаниколау).
Для того, чтобы предотвратить возможность неполного аборта при применении препарата Крайнон ® , следует определять уровень ХГ или провести УЗИ . Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени. В случаях кровотечения прорыва, как во всех случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, следует исключить органическую патологию. В случае вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование. Так как прогестагены обладают способностью задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением. Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится. У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением. В состав препарата Крайнон ® входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).
Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами. Крайнон ® оказывает слабое или умеренной степени воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами. Так как при применении препарата Крайнон ® может появиться ощущение усталости или сонливость, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект.
Форма выпуска
Гель вагинальный, 8%. По 1,125 г геля в полипропиленовых аппликаторах белого цвета с отламывающимся колпачком. По одному аппликатору в пакетах из ламинированной фольги. По 6 или 15 пакетов помещены в пачку картонную.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения
Сероно Лимитед, Великобритания.
Бедфонт Кросс, Стенуэлл Роуд, Фелтхем, Мидлсекс, TW148NX, Великобритания.
Организация, уполномоченная принимать претензии на территории РФ
Представительство компании Арес Трейдинг С.А., Швейцария.
125445, Москва, ул. Смольная, 24Д (ООО «Мерк»).
Тел.: (495) 937-33-04; факс: (495) 937-33-05.
Флит Лабораториез Лимитед.
94, Рикменсуорт Роуд, Уотфорд, Хартфордшир, WD17 7JJ, Великобритания.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Крайнон ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Крайнон ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
В 1 аппликаторе прогестерона 90 мг (1 доза).
Глицерол, парафин жидкий, глицериды пальмового масла, сорбиновая кислота, вода, поликарбофил, карбомер, натрия гидроксид, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Вагинальный гель 1,125 г в полипропиленовых аппликаторах.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Крайнон содержит синтетический прогестерон идентичный природному прогестерону — гормону желтого тела. Под действием гормона слизистая матки переходит в секреторную фазу. Прогестерон угнетает образование гонадотропных гормонов, уменьшает сократимость мускулатуры матки и труб. При таком способе введения связывается со слизистой влагалища, поступает в полость матки и в течение 3 дней постепенно высвобождается. В результате чего в эндометрии обеспечиваются более высокие концентрации, если сравнивать с внутримышечным введением прогестерона.
Фармакокинетика
При применении геля Tmax в крови определяется через 6 ч. T1/2 — 34–48 ч. Прогестерон метаболизируется в печени, но применение Крайнона в виде вагинального геля уменьшает эффект прохождения через печень и позволяет достичь высокой концентрации в эндометрии. Основной метаболит прогестерона выделяется почками.
Показания к применению
- вторичная аменорея, маточные кровотечения, связанные с дефицитом прогестерона;
- поддержание лютеиновой фазы при ЭКО;
- климактерическое состояние (заместительная терапия в комбинации с эстрогенами).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- порфирия;
- вагинальные кровотечения;
- опухоли половых органов;
- тромбозыили тромбофлебиты;
- ОНМК;
- неполный аборт;
- грудное вскармливание.
Применяется в I триместре беременности, в более поздние сроки не применять не рекомендуется. С осторожностью назначается при артериальной гипертензии, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, астме, мигрени, сахарном диабете, эпилепсии, депрессии.
Побочные действия
- кожная сыпь;
- сонливость;
- головная боль;
- межменструальные кровотечения;
- боли в молочных железах;
- боли в животе;
- раздражение слизистой влагалища.
Крайнон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат вводится интравагинально.
Для поддержания лютеиновой фазы после ЭКО/ИКСИ. Со дня переноса эмбриона ежедневно, 1 аппликатор. При подтверждении беременности поддержку продолжают до 12 недель.
При вторичной аменорее и маточных кровотечениях, связанных с дефицитом прогестерона. Дозу геля вводят через день с 15 по 25 день цикла.
В качестве заместительной терапии в постменопаузе — 1 аппликатор 2 раза в неделю.
В случае пропуска очередной дозы геля необходимо провести процедуру немедленно, но не увеличивать рекомендованную дозировку. Не следует использовать препарат одновременно с другими вагинальными препаратами. По гигиеническим соображениям препарат упакован в одноразовый аппликатор. Его можно вводить в положении сидя или лежа с согнутыми коленями. В аппликаторе остается небольшое количество геля, однако необходимая доза полностью вводится.
Передозировка
Случаев передозировки препарата не отмечалось.
Взаимодействие
Данных о взаимодействии нет. Не рекомендуется его применение с другими интравагинальными средствами.
Условия продажи
Условия хранения
Температура хранения до 25°C.
Срок годности
Отзывы о Крайноне
Прогестерон необходим для наступления беременности — он подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона. Все пациентки отмечают удобство и простоту использования геля, и отдают предпочтение этому способу введения по сравнению с внутримышечным введением. Отмечается также то, что биоадгезивный гель не вытекает (по сравнению с прогестероновыми свечами), поэтому потерь действующего вещества нет. «Я забеременела на Крайноне, очень удобен в применении».
Чаше всего встречаются отзывы о Крайноне, применяемом при вспомогательных репродуктивных технологиях для поддержки до 8-12 недели. В 14 недель уже сформирована плацента, и нет смысла в применении препаратов прогестерона. Исследование крови на ХГЧ проводят с 12 дня после пересадки эмбриона.
При назначении препаратов прогестерона температура может повышаться до 37,5 — это нормальное явление. У некоторых женщин после Крайнона отмечаются выделения, имеющие розоватый, бежевый или коричневый цвет. Белые выделения могут быть и рассматриваются как вариант нормы, а при окрашивании выделений необходимо усиление гормональной поддержки и нужно обратиться к врачу. При длительном применении происходит накопление основы геля. Желательно раз в 2 дня механически очищать влагалище стерильным марлевым тампоном перед очередным введением препарата.Среди побочных эффектов у женщин отмечались головная боль, сонливость и запоры.
Цена Крайнона, где купить
Купить Крайнон гель 1,125 г с аппликаторами можно во многих аптеках по цене от 2395 руб. до 3655 руб.