Циклодол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Циклодол ® (Cyclodol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг; в блистере 25 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Блокирует центральные н-холино- и периферические м-холинорецепторы.

Показания препарата Циклодол ®

Паркинсонизм различной этиологии; экстрапирамидные нарушения, вызванные нейролептиками; болезнь Паркинсона и Литтла; спастические параличи, обусловленные поражениями экстрапирамидной системы (в виде монотерапии или в комбинации с леводопой).

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), обструкция ЖКТ , фибрилляция предсердий, аденома предстательной железы, беременность.

Побочные действия

Сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бред, галлюцинации, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, запор, задержка мочеиспускания, тахикардия, кожная сыпь, гнойный паротит (при длительном применении).

Взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, др. холинолитики увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Ослабляет эффект сублингвально применяемых нитратов (вследствие сухости во рту).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или до еды. Доза подбирается индивидуально. Начальная доза — 0,5–1 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1–2 мг каждые 3–5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема — 3–4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.

При одновременном применении с леводопой доза циклодола составляет 3–6 мг/сут.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отменять лечение необходимо постепенно. Возможно развитие пристрастия (особенно у пациентов с психическими заболеваниями). Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Условия хранения препарата Циклодол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Циклодол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Цены в аптеках Москвы

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Относится к группе

Регистрационные удостоверения Циклодол ®

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • +7 (499) 281-91-91
  • E-mail: pr@rlsnet.ru
  • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Инструкция по применению:

Циклодол относится к центральным Н-холиноблокаторам. Входит в группу антихолинергических средств.

Фармакологическое действие Циклодола

За счет способности оказывать периферическое и центральное миелорелаксирующее и холиноблокирущее действия, Циклодол – один из основных препаратов, применяемых при паркинсонизме. Лекарственное средство помогает уменьшить тремор, оказывает слабое влияние на брадикинезию и ригидность.

Благодаря тому, что Циклодол оказывает М-холиноблокирующее действие на периферическую нервную систему, прием препарата способствует уменьшению пото- и слюноотделения. Также лекарство способно оказывать действие местного анестетика. Общая продолжительность терапевтического эффекта после приема составляет от 6 до 12 ч, максимальное действие длится от 2 до 3 ч. После перорального приема Циклодола препарат начинает активно действовать спустя 1 ч. При в/м введении это время сокращается до 10 минут, а эффект может длиться до 12 ч.

Форма выпуска

Согласно инструкции к Циклодолу, единственной формой выпуска препарата являются таблетки с массой активного вещества 0,001, 0,002 или 0,005 г. Таблетки имеют белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность. Упакованы в пачку в количестве 50 шт.

Показания к применению Циклодола

Медицинские отзывы о Циклодоле описывают препарат как эффективное средство при следующих заболеваниях нервной системы:

  • паркинсонизм различного происхождения;
  • расстройства экстрапирамидной системы, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом и наличием гиперкинезов (насильственных автоматических движений, вызванных непроизвольными сокращениями мышц).

Противопоказания

Циклодол и аналоги препарата являются сильнодействующими веществами. В связи с этим их применение не рекомендовано для приема в некоторых случаях. Употреблять препарат не стоит, если:

  • существует гиперчувствительность к компонентам препарата, в особенности к тригексифенидилу;
  • пациент страдает задержкой мочеиспускания;
  • диагностирована аденома (гипертрофия предстательной железы) с наличием остатков мочи;
  • существуют заболевания желудочно-кишечного тракта обструктивного характера;
  • диагностирована фибрилляция предсердий;
  • возраст пациента менее 5 лет;
  • существует подтвержденная беременность.

Способ применения и дозы

Инструкция к Циклодолу рекомендует начинать прием препарата с минимально разрешенных доз, которые затем, в случае необходимости и под контролем врача, постепенно повышаются. В зависимости от вида заболевания минимальные дозы различаются.

  • При синдроме Паркинсона начинать прием препарата рекомендуется с 1 мг тригексифенидила гидрохлорида (основного действующего компонента Циклодола) в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 3 мг максимум каждые 3-5 дней. Ориентироваться следует на состояние пациента и достижение оптимального эффекта от лечения. Поддерживающая доза при данном заболевании достигает 16 мг в сутки, нижняя планка – 6 мг. Распределять это количество необходимо на 3-5 приемов. Следует также учесть, что прием Циклодола в дозах, превышающих 20 мг в сутки, не рекомендован.
  • При экстрапирамидных расстройствах принимают до 16 мг препарата в сутки (нижняя планка – 2 мг). Дозировка подбирается в зависимости от выраженности симптомов. Максимально разрешенная доза также составляет 20 мг.
  • При антихолинергической терапии дозу препарата следует регулировать плавно, каждый день повышая начальную дозу (2 мг) до минимальной эффективной поддерживающей дозировки. При этом максимально допустимое количество составляет 50 мг в сутки.
  • Для лечения детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет Циклодол назначается только в качестве терапии при экстрапирамидных дистониях. Максимально допустимая доза не должна быть выше 40 мг в сутки.

Общие рекомендации для приема Циклодола: таблетки следует употреблять вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (порядка 180 мл). Если до начала лечения у пациента наблюдалась гиперсаливация (повышенное слюноотделение), Циклодол лучше принимать после еды. Во время лечения препаратом возможно возникновение сухости в полости рта. В этом случае Циклодол необходимо принимать до еды, контролируя появление тошноты.

Препарат не следует отменять резко, лечение требует постепенного завершения, при котором дозировка плавно снижается в течение 1-2 недель. В случае несоблюдения данных рекомендаций возможно обострение симптомов заболевания.

Длительность лечения определяется исключительно врачом в конкретном случае заболевания.

Побочные действия Циклодола

Согласно медицинским отзывам о Циклодоле препарат способен влиять на различные системы органов, вызывая появление нежелательных реакций. При обнаружении симптомов, описанных ниже, рекомендуется консультация врача:

  • нарушение аккомодации, головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, тошнота. В редких случаях возможно возникновение симптомов повышенного беспокойства, нарушения памяти, сознания и сна. Еще реже – дискинезии (непроизвольных движений);
  • сухость в ротовой полости, запоры, снижение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия. Реже – мидриаз, брадикардия, нарушения зрения;
  • аллергические высыпания на коже.
Читать еще:  Гиллан глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Как правило, симптомы проходят сами собой, либо устраняются путем уменьшения дозы или частоты приема.

Особые указания

Применение Циклодола и аналогов препарата пациентами, чей возраст превышает 60 лет, должно сопровождаться постоянным медицинским контролем в связи с высокой вероятностью ухудшения мышления и памяти во время приема.

Контроль внутриглазного давления при лечении Циклодолом обязателен.

При приеме препарата возможно развитие лекарственной зависимости.

Употребление высоких доз, передозировка способны вызвать появление галлюцинаций, бреда, нарушения ориентировки во времени и пространстве.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении иных потенциально опасных разновидностей деятельности в период лечения Циклодолом.

Аналоги Циклодола

К препаратам, обладающим схожими свойствами с Циклодолом, относятся следующие лекарственные средства:

  • Паркопан;
  • Тремин;
  • Антитрем;
  • Бензгексола гидрохлорид;
  • Паркинсан;
  • Пацитан;
  • Триксил и др.

Условия хранения Циклодола

Крайне необходимо оберегать Циклодол от доступа детей. Препарат хранится в сухом месте, вдали от солнечных лучей, где температура не выше 25°C. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет 5 лет.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Циклодол (форма — таблетки) соответствует группе противопаркинсонические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Фармакологическое действие

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина.

Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере – наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию.

Сведения о фармакокинетике

После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах 6-10 часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса – данных нет.

Показания к применению Циклодола

Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм (болезнь Паркинсона и Литтла) любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения.

Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы.

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

Противопоказания

  • наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
  • глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
  • фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
  • аденома предстательной железы;
  • атония кишечника и атонические запоры;
  • мегаколон, непроходимость кишечника;
  • обструкция ЖКТ;
  • беременность, лактация.

С осторожностью необходимо применять

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

Побочные действия Циклодола

  • кожная сыпь;
  • сухость ротовой полости;
  • сонливость;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • нарушение остроты зрения;
  • развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
  • задержки мочеиспускания, запоры;
  • тахикардия;
  • возможен бред и галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Циклодол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Дозировку следует подбирать индивидуально — даже незначительная передозировка препаратом вызывает «опьяняющий эффект» и галлюцинации. Поэтому пациент может пережить так называемый трип – психоделическое состояние, изменённое сознание, отличающееся от типичного восприятия и осознания (источник – Википедия). Поэтому пациенты должны знать, что это такое и вовремя проконсультироваться у своего лечащего врач, так как переносимость препарата существенно отличается у разных пациентов.

Обычно начальная суточная доза составляет 0,5–1 мг (разделенная на 3-4 приема), в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1–2 мг через каждые 3–5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг.

Отменять терапию нужно постепенно в течение 1-2 недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия (особенно — если есть психические заболевания).

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Особые группы пациентов

Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности.

Инструкция по применению Циклодола с Леводопой

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Передозировка

Клиническая картина

Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода.

Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:

  • гемодиализ или гемоперфузия (только в первые часы после отравления);
  • применение бикарбоната либо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

Взаимодействие

  • С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
  • В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Срок годности

Может храниться в течение 5 лет.

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Новорожденным

С алкоголем

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол.

Акинетон или Циклодол — что лучше?

Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом – бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции.

Читать еще:  Первые признаки беременности на ранних сроках: 1 неделя задержка

Отзывы о Циклодоле

Есть множество мнений, рассуждений и тем на форумах о целесообразности применения Циклодола. Его применяют в терапевтических целях – при болезни Паркинсона,шизофрении и т.д., а также как антидепрессант или для достижения состояния измененного сознания – так называемые «циклодоловые наркоманы».

Отзывы о Циклодоле сходятся в одном – препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены (холиновый рикошет). Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями.

Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача.

Цена Циклодола, где купить

Средняя цена Циклодола (50 табл. 2 мг) – 100 руб. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке.

Видео по теме

аптечные наркотики: Циклодол

Галлюциногенные таблетки (циклодол,тарен)

Центральные холинолитики (Циклодол, Тригексифенидил), Амантадин при болезни Паркинсона

Станционный Смотритель — Циклодол

Циклодоловая токсикомания: стадии, последствия, лечение

Карбамазепин Бромокриптин Торендо Ламотриджин Прамипексол Многократный просмотр

Дневник сумасшедшего 3 серия Циклодол

Как средство от кашля и марганцовка превращаются в наркотик

Аминокислота глицин. Реальные эффекты. Седация и ар. давление

Соль. Любой ценой.

рассказываю о нейролептиках : галоперидол,кветиапин,хлорпротиксен,азалептин

Российский диверсант Сережа — сахар + циклодол

Отзывы врача о препарате Галоперидол: действие, побочные действия, передозировка

Как Купить Без Рецепта В Атеке

Подросток снял на видео тайный закуп наркотических препаратов в аптеках Алматы

Препараты для энергии и тонуса (аптечный допинг)

Циклодол: инструкция по применению таблеток

Цилодол проявляет центральное, а также выраженное периферическое холинолитическое воздействие. Стоит отметить, что отпускается данное лекарство исключительно по рецепту.

Показания к применению

Лечение препаратом Циклодол назначается при:

  • Развитии различных экстрапирамидных нарушений, что вызваны приемом лекарств-нейролептиков
  • Диагностировании спастических параличей, которые развились на фоне патологий экстрапирамидной системы
  • Болезни Литтля, а также Паркинсона.

При ряде случаев лекарство помогает существенно улучшить двигательные способности при возникновении парезов пирамидного генеза.

Состав и формы выпуска

В препарате Циклодол содержится один активный компонент, а именно тригексифенидил, его массовая доля в одной пилюле составляет 1 мг, 2 мг и 5 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ:

Пилюли белого цвета, круглые, упакованы в блистер по 25 шт. Внутри упаковки имеется 2 блист.

Лечебные свойства

Не все знают, в какие фармакологические группы входит Циклодол. Он относится к антихолинергическим ЛС центрального воздействия. Стоит отметить, что механизм действия лекарственного средства основан на нарушении связей между такими веществами как допамин и ацетилхолином в ЦНС.

Благодаря специфическим свойствам тригексифенидила во время использования ЛС наблюдается существенное ослабление наблюдаемого холинергического эффекта, который вызван недостатком допамина. ЛС характеризуется центральным Н-холинолитическим и выраженным периферическим М-холинолитическим воздействием.

В случае паркинсонизма лекарство, как и иные холиноблокирующие средства, снижает проявление тремора. В незначительной мере ЛС оказывает влияние на брадикинезию, а также регидность мышц. В результате проявления холиноблокирующего эффекта снижается саливация, сильное потоотделение, устраняется чрезмерная сальность кожного покрова. Спазмолитическое влияние данного средства обусловлено также антихолинергическим активностью и проявлением прямого миотропного воздействия.

После применения препарата наблюдается стремительная абсорбация активного компонента, он проникает сквозь ГЭБ. Длительность периода полувыведения обычно не превышает 10 часов. На сегодняшний день нет сведений о характере распределения лекарства в органах и тканях, связывании с плазменными белками, метаболизме, нарушении процесса выведения при наличии печеночных и почечных патологий, проникновение в материнское молоко.

Циклодол: полная инструкция по применению

Пилюли предназначены для перорального применения, лучше всего пить их во время еды или же сразу после. При выраженной пересушенность слизистых ротовой полости после приема таблеток и при отсутствии приступов тошноты ЛС может применяться до предполагаемого приема пищи.

Начинать лечение рекомендуется с приема минимальных дозировок 0,5 – 1 мг на протяжении дня. В последующем возможно повышение принимаемой дозы на 1-2 мг за сутки, таким образом, может быть достигнута суточная доза ЛС 6-10 мг (пилюли принимаются за 2-3 приема). Стоит отметить, что наивысшая единоразовая доза для взрослых пациентов составляет 10 мг; максимальная суточная – 16 мг.

Завершать лечебную терапию рекомендуется медленно на протяжении 1-2 нед. ввиду наличия высокого риска обострения признаков паркинсонизма, патологического нейролептического потенциально-фатального синдрома, который характеризуется регидностью мышц, гиперпирексией, психическими нарушениями, выраженной вегетативной дисфункцией. Лица, принимающие пилюли, должны быть уведомлены о вероятности возникновения зависимости (при наличии психических недугов).

Продолжительность терапии определяется индивидуально с учетом характера протекания патологического процесса и успешности проведенного лечения ранее.

Престарелым пациентам обычно назначают прием ½ от стандартной дозировки, такая схема лечения обусловлена высокой вероятность развития побочной симптоматики и повышенной восприимчивостью к компонентам.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 103 до 125 руб.

Не рекомендуется начинать применение лекарства при:

  • Диагностировании глаукомы закрытоугольного типа
  • Развитии аденомы простаты
  • Выраженной атонии кишечника и возникновении атонических запоров
  • Обструктивных патологиях ЖКТ
  • Признаках непроходимости кишечника
  • Выявлении мегаколона
  • Беременности, ГВ
  • Диагностирировании тахиаритмии, а также фибрилляции предсердий
  • Наличии повышенной восприимчивости к составляющим.

С осторожностью потребуется проводить лечение при нарушениях функции печени и почечной системы, наличии недугов ССС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме трициклических антидепрессантов, HI – гистаминоблокаторов, ряда производных фенотиазина может наблюдаться усиление проявления периферического холиноблокирующего действия. Во время применения хлорпромазина не исключается снижение его плазменной концентрации.

Разерпин способен снижать противопаркинсоническое воздействие Циклодола (это обусловлено снижением резерва допамина непосредственно в ЦНС, повышением активности холинергических нейронов).

Под влиянием Леводопы возрастает противопаркинсоническая активность основного компонента Циклодола. При одновременном применении лекарств их дозировку потребуется снизить. Зачастую оптимальная суточная доза тригексифенидила в этом случае составляет 3-6 мг (лекарство принимается дважды за день).

Средства на основе ингибиторов МАО могут существенно усиливать антихолинергическое воздействие холиноблокаторов, которые используются при лечении паркинсонизма. При комбинированном приеме Циклодола и тригексифенидила снижается терапевтический эффект сублингвально принимаемых нитратов (вследствие пересушенности слизистых ротовой полости). Угнетающее действие этанола, а также иных ЛС, оказывающих влияние на работу ЦНС усиливается при одновременном применении тригексифенидила.

Побочные эффекты и передозировка

Использование лекарства Циклодол может провоцировать развитие побочной симптоматики:

  • НС: повышенная раздражительность, сильные головные боли, бредовые состояния, чрезмерная утомляемость, развитие психозов, головокружение, появление галлюцинаций, резкое снижение концентрации внимания, психические нарушения
  • ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте
  • Реакции, вызванные антихолинергической активностью: пересушенность слизистых ротовой полости, резкий скачок внутриглазного давления, нарушение процесса мочеиспускания, возникновение запоров, парез аккомодации, приступы тахикардии, снижение активность половых желез
  • Аллергические проявления: высыпания на коже
  • Иные: возникновение гнойного паротита, выраженная гиперемия кожного покрова, понижение тонуса мышц, развитие медикаментозной зависимости.

При приеме повышенных дозировок тригексифенидила возможна блокада постганглионарных окончаний самой парасимпатической НС, наблюдаемая симптоматика схожа с той, что наблюдается при интоксикации атропином:

  • Возникновение тахикардии
  • Выраженная пересушенность слизистых ротовой полости
  • Признаки атонии желчных путей, а также кишечника, обострение заболеваний печени
  • Мидриаз
  • Изменение температуры тела.

Возможно появление нарушений со стороны НС, они проявляются признаками возбуждения (как двигательного, так и психического). Не исключено впадение в коматозное состояние или возникновение паралича дыхательного центра.

Читать еще:  Изофра для детей: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. спрей, капли изофра в нос детям

Изначально рекомендуется провести промывание ЖКТ, начать прием препаратов-энтеросорбентов. Далее проводится посимптомное лечение.

Если нужен подбор заменителей таблеток Циклодол, потребуется обратиться к лечащему врачу. Заменить Циклодол аналогами рекомендуется лишь при наличии серьезных показаний.

Десма, Германия

Цена от 560 до 800 руб.

ЛС относится к числу противопаркинсонических препаратов. Акинетон способен купировать регидность мышц, устранять тремор конечностей и каталепсию. Основной компонент лекарства представлен бипериденом. Назначается при экстрапирамидной патологии, синдроме Паркинсона. Выпускается в форме таблеток и раствора. Если стоит выбор: Акинетон или Циклодол, что лучше, проконсультируйтесь с врачом.

Плюсы:

  • Хорошо переносится
  • Используется в педиатрии
  • Высокая эффективность при лечении синдрома паркинсонизма.

Минусы:

  • Может возникнуть медикаментозная зависимость
  • Не назначается при гиперплазии простаты
  • Во время лечения может наблюдаться снижение АД.

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Фармакологическое действие

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина.

Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере – наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию.

Сведения о фармакокинетике

После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах 6-10 часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса – данных нет.

Показания к применению Циклодола

Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм (болезнь Паркинсона и Литтла) любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения.

Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы.

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

Противопоказания

  • наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
  • глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
  • фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
  • аденома предстательной железы;
  • атония кишечника и атонические запоры;
  • мегаколон, непроходимость кишечника;
  • обструкция ЖКТ;
  • беременность, лактация.

С осторожностью необходимо применять

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

Побочные действия Циклодола

  • кожная сыпь;
  • сухость ротовой полости;
  • сонливость;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • нарушение остроты зрения;
  • развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
  • задержки мочеиспускания, запоры;
  • тахикардия;
  • возможен бреди галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Циклодол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Дозировку следует подбирать индивидуально — даже незначительная передозировка препаратом вызывает «опьяняющий эффект» и галлюцинации. Поэтому пациент может пережить так называемый трип – психоделическое состояние, изменённое сознание, отличающееся от типичного восприятия и осознания (источник – Википедия). Поэтому пациенты должны знать, что это такое и вовремя проконсультироваться у своего лечащего врач, так как переносимость препарата существенно отличается у разных пациентов.

Обычно начальная суточная доза составляет 0,5–1 мг (разделенная на 3-4 приема), в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1–2 мг через каждые 3–5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг.

Отменять терапию нужно постепенно в течение 1-2 недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия (особенно — если есть психические заболевания).

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Особые группы пациентов

Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности.

Инструкция по применению Циклодола с Леводопой

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Передозировка

Клиническая картина

Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода.

Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:

  • гемодиализ или гемоперфузия(только в первые часы после отравления);
  • применение бикарбонаталибо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

Взаимодействие

  • С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
  • В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Срок годности

Может храниться в течение 5 лет.

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Новорожденным

С алкоголем

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол.

Акинетон или Циклодол — что лучше?

Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом – бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции.

Отзывы о Циклодоле

Есть множество мнений, рассуждений и тем на форумах о целесообразности применения Циклодола. Его применяют в терапевтических целях – при болезни Паркинсона, шизофрении и т.д., а также как антидепрессант или для достижения состояния измененного сознания – так называемые «циклодоловые наркоманы».

Отзывы о Циклодоле сходятся в одном – препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены (холиновый рикошет). Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями.

Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача.

Цена Циклодола, где купить

Средняя цена Циклодола (50 табл. 2 мг) – 100 руб. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке.

Ссылка на основную публикацию